社會醫(yī)療保險，是指對勞動者患病所需醫(yī)療費用給予適當(dāng)補(bǔ)貼或者補(bǔ)償，使其恢復(fù)健康和勞動能力，并使其盡快進(jìn)入社會再生產(chǎn)過程的社會保險機(jī)構(gòu)。社會醫(yī)療保險是社會保險的重要組成部分，一般由政府承擔(dān)。政府將采用經(jīng)濟(jì)、行政和法律手段來實施、組織和管理。如何報銷被保險人的醫(yī)療費用？

醫(yī)療保險分為兩個賬戶：個人賬戶，即醫(yī)療保險卡中包含的款項，可用于在指定藥店購買藥品、支付門診費用和支付住院費用中的個人自付部分；總的來說賬戶由醫(yī)療保險中心管理，被保險人根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險報銷發(fā)生的費用由總賬戶支付。

在尋求醫(yī)療（住院）時，向指定醫(yī)院出示醫(yī)療保險卡，以證明被保險人的身份。退房時，個人自付部分由自己的醫(yī)療保險卡或現(xiàn)金支付。醫(yī)療保險報銷部分由醫(yī)療保險和醫(yī)院結(jié)算，個人無需先支付再報銷。而那些在門診看病的醫(yī)療費用則是報銷不了的。

當(dāng)然，社會醫(yī)療保險在實行報銷的時候是按照一定的比例來實現(xiàn)報銷的。這種報銷比例主要分為以下幾種情況：

1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同

假如一個人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。(注：醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報銷)

2.在醫(yī)院職工醫(yī)療保險報銷比例中，醫(yī)院醫(yī)療保險報銷比例為一個整體，但自付部分和乙類費用中超過醫(yī)療費起征點的部分除外。報銷10%后的住院保險費提前支付，醫(yī)院級別不同門檻費不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%)，居民醫(yī)療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。