欲了解宿遷市醫(yī)保報銷費用情況，請參見下面的介紹。為減輕病人負擔(dān)，宿遷市政府增加了醫(yī)保報銷額度，擴大了包括門診報銷在內(nèi)的報銷范圍。按定點醫(yī)療機構(gòu)起付線（自費）報銷限額政策報銷，按國家基本藥物制度定點門診120元報銷的50%報銷，不按國家基本藥物制度30元報銷50%。以下將介紹宿遷市醫(yī)保報銷情況。

定點醫(yī)療機構(gòu)起付線（自費）報銷限額政策內(nèi)的報銷比例，由國家基本藥物制度120元定點門診報銷50%。未實行國家基本藥物制度的定點門診，按30元報銷50%。

2、住院報銷

醫(yī)院等級起付線(自費)政策范圍內(nèi)報銷比例起付線-3萬元(含)、3萬元-7萬元(含)、7萬元以上，一級200、二級400、三級600、三級以上600。注：每人每年累計醫(yī)療費報銷限額16萬元(學(xué)齡前兒童和學(xué)生不設(shè)報銷限額，報銷比例比一般居民高5個百分點)。

3、門診特定慢性病報銷

病種報銷限額高血壓(3期)、糖尿病(1型、2型)、冠心病、腦梗死、慢支合并肺氣腫800元。

4、門診特殊病報銷

病種報銷限額政策范圍內(nèi)報銷比例腎病綜合癥、慢性乙肝、慢性支氣管炎合并肺心病、重癥精神病1萬元報銷70%、再生障礙性貧血、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡1.5萬元報銷75%、患惡性腫瘤、白血病、器官移植3萬報銷80%、尿毒癥5萬報銷85%。

5、大病保險報銷

費用賠付檔次政策內(nèi)費用賠付比例起付線-50000元(含)報銷50%、50001-100000元(含)報銷52%、100001-200000元(含)報銷55%、200001-300000元(含)報銷60%、300000元以上報銷65%大病保險不設(shè)最高賠付限額。

6、生育報銷

報銷條件政策范圍內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)按計劃生育政策報銷比例為70%，建議宿遷市醫(yī)保大病保險報銷如下：費用賠付檔次政策內(nèi)費用賠付比例起付線-50000元(含)報銷50%、50001-100000元(含)報銷52%、100001-200000元(含)報銷55%、200001-300000元(含)報銷60%、300000元以上報銷65%大病保險不設(shè)最高賠付限額。