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邯鄲生育保險如何報銷呢?需要女職工繳納生育保險費達到12個月即可到當?shù)厣绫C構申請生育保險報銷。河北邯鄲生育保險報銷比例、報銷標準是多少呢?本文將為大家詳細講述。
邯鄲生育保險報銷比例
1.職工符合生育保險規(guī)定的分娩、流(引)產(chǎn)費用低于定額標準90%(含)時，社會保險經(jīng)辦機構按照實際費用與定點醫(yī)療機構進行結算;
2.醫(yī)療費用高于定額標準90%低于100%(含)時，按定額進行結算;
3.醫(yī)療費用高于定額標準100%低于150%(含)的部分，個人自負30%，醫(yī)療機構負擔30%，生育保險基金支付40%;
4.醫(yī)療費用高于定額標準150%以上的部分，個人自負30%，剩余部分由社會保險經(jīng)辦機構根據(jù)對定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務年度考核結果確定支付比例。
邯鄲生育保險報銷標準
1.順產(chǎn)1200元;
2.剖腹產(chǎn)2600元;
3.符合計劃生育政策懷孕6個月以下2個月以上引產(chǎn)的600元;
4.懷孕兩個月以內流產(chǎn)的80元;
5.異位妊娠術參照剖腹產(chǎn)標準執(zhí)行。
邯鄲生育保險產(chǎn)假規(guī)定
1.女職工懷孕滿六個月以上分娩或終止妊娠的，產(chǎn)假為90天(其中產(chǎn)前休假15天)
2.多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加產(chǎn)假15天;
3.晚育的獎勵產(chǎn)假45天;
4.產(chǎn)假期間領取《獨生子女證》的，獎勵產(chǎn)假30天;
5.女職工懷孕不滿兩個月流產(chǎn)的，給予產(chǎn)假20天;
6.滿2個月不滿四個月流產(chǎn)(含異位妊娠術)，給予產(chǎn)假30天;
7.滿四個月不滿六個月流產(chǎn)的，給予產(chǎn)假45天。
邯鄲生育保險申請報銷材料
1.計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);
2.醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3.育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4.《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表》;
5.《企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表》;
6.企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單》;
7.《企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表》;
8.《企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表》;
9.生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10.收款收據(jù)。
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