【案情簡(jiǎn)介】客戶在某財(cái)險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)雇主責(zé)任險(xiǎn)，近期企業(yè)陸續(xù)復(fù)工，會(huì)造成員工感染疫情的可能便咨詢保險(xiǎn)公司員工在上班期間感染新冠肺炎是否能獲得理賠，得到的答復(fù)是一般員工感染肺炎不能獲得賠償，投訴要求保險(xiǎn)公司給出針對(duì)疫情期間的相應(yīng)處理方案。

【案例分析】疫情期間，國(guó)家人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委三部委共同出臺(tái)《關(guān)于因履行工作職責(zé)感染新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)護(hù)及相關(guān)工作人員有關(guān)保障問(wèn)題的通知》（人社部函〔2020〕11號(hào)），明確“在新型冠狀病毒肺炎預(yù)防和救治工作中，醫(yī)護(hù)及相關(guān)工作人員因履行工作職責(zé)，感染新型冠狀病毒肺炎或因感染新型冠狀病毒肺炎死亡的，應(yīng)認(rèn)定為工傷，依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。

這里很多人都忽略了人社部發(fā)文的“醫(yī)護(hù)及相關(guān)工作人員預(yù)防和救治工作中”等限定條件。對(duì)于雇主責(zé)任險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，要分兩種情形考慮，一、醫(yī)護(hù)及相關(guān)人員感染新冠肺炎造成死殘的情形，屬于在工作期間因疾?。殬I(yè)性疾?。?dǎo)致的工傷，雇主責(zé)任險(xiǎn)可以進(jìn)行賠付。二、一般員工上班感染新冠肺炎造成的死殘情形，不屬于工傷，雇主責(zé)任險(xiǎn)不能賠付。但有一種除外情形，就是員工在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡，視同工傷。新冠肺炎屬于疾病的一種，如若符合視同工傷條件即可獲得雇主責(zé)任險(xiǎn)的賠付

【保哥提醒】根據(jù)《關(guān)于做好財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)新型冠狀病毒感染肺炎疫情保險(xiǎn)理賠服務(wù)和保險(xiǎn)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)有關(guān)工作的通知》要求，各財(cái)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司要認(rèn)真研究分析已有的保險(xiǎn)產(chǎn)品，對(duì)能為疫情防控提供保險(xiǎn)保障的，要及時(shí)推出，有效提供保障供給。建議拓展雇主責(zé)任險(xiǎn)的相應(yīng)責(zé)任，包括因故被隔離14天的密切接觸相關(guān)工作人員的誤工損失，設(shè)計(jì)合理方案?，F(xiàn)各保險(xiǎn)公司已陸續(xù)推出企業(yè)復(fù)工期間的疫情保障保險(xiǎn)，各企業(yè)可根據(jù)實(shí)際需求選擇相應(yīng)保險(xiǎn)產(chǎn)品。

來(lái)源自太平洋保險(xiǎn)-PC官網(wǎng)