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珠海生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
參保人自用人單位繳費(fèi)次月1日起可享受生育保險(xiǎn)待遇。其中享受生育待遇的，還須同時(shí)具備以下條件：
(一)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策。
(二)生育時(shí)在保，且連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月及以上。
停保2個(gè)月及以上的，其連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間從再次參保之日起重新起算。
第十八條參保人應(yīng)到具備服務(wù)條件的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含市人口和計(jì)劃生育部門(mén)指定的計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)，下同)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)。
第十九條申領(lǐng)生育待遇須提供以下材料：
(一)參保人本人戶籍所在地出具的《計(jì)劃生育證明》。
(二)新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(死亡、流產(chǎn)證明)或戶口簿。
(三)參保人本人身份證。
(四)診斷證明及費(fèi)用憑據(jù)(異地或境外剖腹產(chǎn)的須提供社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育情況證明或提供生育所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)電腦打印的住院費(fèi)用明細(xì)清單和出院證明;難產(chǎn)的須提供住院費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)囑復(fù)印件)。
代為申領(lǐng)的，代領(lǐng)人須提供其本人身份證。
第二十條申領(lǐng)計(jì)劃生育手術(shù)待遇須提供以下材料：
(一)施行手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的診斷證明或手術(shù)證明。
(二)參保人本人身份證。
(三)費(fèi)用憑據(jù)。
代為申領(lǐng)的，代領(lǐng)人須提供其本人身份證。
第二十一條參保人由于生育而引起的合并癥、并發(fā)癥，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條用人單位欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)期間，參保人發(fā)生符合本辦法規(guī)定的費(fèi)用，由用人單位墊付。
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