想要了解更多關(guān)于深圳農(nóng)民工醫(yī)療保險償付標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的知識，請看下面的介紹。

一、農(nóng)民工醫(yī)療保險和住院醫(yī)療保險門診待遇

農(nóng)民工醫(yī)療保險及住院醫(yī)療保險參保人在選定社康中心發(fā)生的門診(含急診)費用按以下規(guī)定處理：

1.屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

2.屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)診療項目或醫(yī)用材料的，單項價格在120元以下的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%;單項價格在120元以上的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付120元;

3.參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到其他定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用，或在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診醫(yī)療費用，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按本條第1、第2項規(guī)定支付費用的90%報銷。由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)支付給每個住院醫(yī)療保險參保人的門診醫(yī)療(含急診)費用，總額最高不得超過800元。

二、綜合醫(yī)療保險償付標(biāo)準(zhǔn)

1、享受住院醫(yī)療保險;

2、個人帳戶支付門診基本醫(yī)療費用和門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險藥品目錄的藥品、診療項目的費用;

3、個人帳戶用完后，其在醫(yī)療保險年度內(nèi)超過市上年度城鎮(zhèn)職工平均工資10%以上的門診基本醫(yī)療費用由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付70%，個人自付30%;

4、門診特殊檢查治療費用由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付80%，個人自付20%;

5、個人帳戶積累額達(dá)到1個月市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資的，超過部分可用于支付自費藥，或在定點零售藥店購買基本醫(yī)療保險藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品。

6、綜合醫(yī)療保險參保人在本市定點社康中心發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)的門診藥品費用，70%由個人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金支付，但患門診大病的按大病的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

三、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險償付標(biāo)準(zhǔn)

1、超基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付最高限額的基本醫(yī)療費用;

2、在住院期間使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的藥品和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險診療項目的費用。

以上費用由地方補(bǔ)充醫(yī)療保險基金支付85%。