很多人都會有這樣一個(gè)疑問,我已經(jīng)有了社保中的醫(yī)療險(xiǎn)干嘛還要求買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),這不是費(fèi)錢嘛。確實(shí)社保中的醫(yī)療險(xiǎn)解決平時(shí)的小病足夠了,但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)使用來補(bǔ)充的,它和醫(yī)保是互幫互助的作用。社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家的一項(xiàng)福利,政府、單位和個(gè)人強(qiáng)制繳納。基本醫(yī)保在支付個(gè)人住院醫(yī)療費(fèi)用時(shí),設(shè)定有起付標(biāo)準(zhǔn)和封頂線,只對起付標(biāo)準(zhǔn)以上、封頂線以下且符合報(bào)銷范圍的費(fèi)用進(jìn)行按比例支付;其次,基本醫(yī)保對報(bào)銷范圍也做出限制,某些藥品以及一些診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)都不在基本醫(yī)保的報(bào)銷范圍內(nèi)。因此,要想獲得更全面的醫(yī)療保障,以合適的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為補(bǔ)充很重要。
1、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)
第一點(diǎn)繳費(fèi)自由,可以根據(jù)自身情況自由選擇。其次小錢換大錢,按期繳納保費(fèi),可以獲得充分的人身保障。其三保障更加全面,是社保額完美補(bǔ)充。商業(yè)保險(xiǎn)種類繁多,可以滿足不同人群在不同階段對風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)劃和轉(zhuǎn)移。并且其就醫(yī)機(jī)構(gòu)限制少,就醫(yī)類型覆蓋廣,報(bào)銷額度可自選可以用社保報(bào)銷范圍外的治療用藥。但是強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),沒有社保先買社保,再買商業(yè)保險(xiǎn)。兩者相互補(bǔ)充,保障更全面。
2、藥物知識的補(bǔ)充
我國登記在冊的藥物有20多萬種,但2019年納入我國醫(yī)保目錄的用藥只有2643種,僅占登記在冊藥物的1%左右。很多進(jìn)口藥、特效藥醫(yī)保根本就不報(bào),但這些藥卻最有效,也很昂貴。比如治療肺癌的靶向藥“克唑替尼”,在納入醫(yī)保前的費(fèi)用是5萬元一盒,假設(shè)每月1盒,一年下來就要去到60萬元,不難想象,這么昂貴的費(fèi)用,即使再殷實(shí)的家庭,都會被吃垮。醫(yī)保目錄內(nèi)的用藥需要按比例報(bào)銷。醫(yī)保目錄有三類藥:甲類藥、乙類藥、和丙類藥,甲類藥100%報(bào)銷,乙類藥通常報(bào)銷70%-80%,丙類藥則完全自付。但往往所有重大病得藥包括特效藥都屬于丙類藥物。而這類藥物只有商業(yè)醫(yī)保可以報(bào)銷。所以商業(yè)保險(xiǎn)的好處是,當(dāng)家庭遭受到風(fēng)險(xiǎn)時(shí),它能維持我們穩(wěn)健的財(cái)務(wù)。
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