國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委１７日公布《關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療幾項(xiàng)重點(diǎn)工作的通知》,提出進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平,加快推進(jìn)大病保險(xiǎn)和新農(nóng)合重大疾病保障,各地２０１４年要全面推開(kāi)利用新農(nóng)合基金購(gòu)買大病保險(xiǎn)工作。
通知重申了此前財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部關(guān)于提高新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)的要求,２０１４年,我國(guó)要進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平,各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到３２０元,全國(guó)平均個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到９０元左右。各地要調(diào)整和優(yōu)化統(tǒng)籌補(bǔ)償方案,將政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例保持在７５％以上,門診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例提高到５０％左右。
為推進(jìn)大病保險(xiǎn)和新農(nóng)合重大疾病保障,通知提出,全面推開(kāi)利用新農(nóng)合基金購(gòu)買大病保險(xiǎn)工作,在鞏固兒童白血病、終末期腎病、重性精神疾病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、肺癌等２０個(gè)病種的大病保障工作基礎(chǔ)上,將兒童苯丙酮尿癥和尿道下裂納入大病保障范圍。繼續(xù)完善一般診療費(fèi)政策,將鄉(xiāng)村醫(yī)生的一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高１元,且一般診療費(fèi)不低于５元,新增部分由新農(nóng)合基金支付。
通知要求,各地要發(fā)揮新農(nóng)合的杠桿和利益導(dǎo)向作用,引導(dǎo)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療格局,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金籌集、存儲(chǔ)、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管,將監(jiān)管工作落實(shí)到基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金的管理,確保基金不出現(xiàn)凈超支現(xiàn)象。同時(shí),要加快省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)建設(shè),積極創(chuàng)造條件,實(shí)現(xiàn)與國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)的聯(lián)通。
２０１４年,力爭(zhēng)將聯(lián)通的省份擴(kuò)大到１５個(gè)左右,充分利用新農(nóng)合信息平臺(tái),開(kāi)展異地就醫(yī)費(fèi)用核查工作,打擊騙取新農(nóng)合基金的行為。