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安慶市個(gè)人身份參加社會(huì)保險(xiǎn)須知

一、哪些人員可以個(gè)人身份參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)?
具有本市城鎮(zhèn)戶籍的無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員,以及其他靈活就業(yè)人員,可以個(gè)人身份參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含大病救助),費(fèi)用全部由個(gè)人承擔(dān)。
二、個(gè)人身份參保的條件和應(yīng)攜帶的材料有哪些?
首次以個(gè)人身份參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,須是本市非農(nóng)戶口,持本人有效身份證、戶口本原件及復(fù)印件(戶口本要復(fù)印首頁(yè)和自己本人一頁(yè)),就近就便到市、區(qū)各勞動(dòng)事務(wù)代理機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。
三、個(gè)人身份參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率各是多少?
1、靈活就業(yè)人員:參加職工醫(yī)保按上年度全省在崗職工平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù),選擇單建統(tǒng)籌方式(不設(shè)個(gè)人賬戶)的按4.5%的比例,選擇統(tǒng)賬結(jié)合方式(設(shè)立個(gè)人賬戶)的按8.5%的比例繳費(fèi)。
2、正在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員:按照上年度全省在崗職工平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù),以8.5%的繳費(fèi)比例參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),并同步參加大病救助醫(yī)療保險(xiǎn),享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療救助待遇。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付,個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。領(lǐng)取失業(yè)金期滿后,可以個(gè)人身份或在新就業(yè)單位接續(xù)醫(yī)保關(guān)系。
四、我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限應(yīng)是多少年?
參保人員退休(職)時(shí),其職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)需男滿30年、女滿25年,且實(shí)際繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)年限不得低于15年。累計(jì)繳費(fèi)年限包括實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限,原國(guó)有、集體單位的職工,其在當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)前(本市2000年1月1日之前)的國(guó)有、集體單位的連續(xù)工齡,視為基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。城鎮(zhèn)居民參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,其在法定就業(yè)年齡段內(nèi)的居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限按每4個(gè)月折算為1個(gè)月職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限計(jì)算;其中居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限按規(guī)定折算后,剩余年限不足4個(gè)月的,則按4個(gè)月折算;法定就業(yè)年齡段內(nèi)的居民醫(yī)療保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)重疊時(shí)段,不折算職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
1、參保人員在辦理“醫(yī)療保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休”時(shí),其醫(yī)療保險(xiǎn)不足規(guī)定年限的,須一次性繳足規(guī)定年限的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),也可延續(xù)繳費(fèi)至最低繳費(fèi)年限,延續(xù)繳費(fèi)期間按在職職工規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),享受在職職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2、參保人員累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限后,應(yīng)連續(xù)繳費(fèi)至國(guó)家法定退休年齡。參保人員自辦結(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)的次月起,只需繳納大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(標(biāo)準(zhǔn)為每人每年96元),并按照規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)退休待遇。
五、個(gè)體參保人員的醫(yī)保住院統(tǒng)籌待遇等待期各有多少個(gè)月?
1、靈活就業(yè)參保人員自首次繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后第7個(gè)月起按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;以個(gè)人身份參保的退休人員自一次性繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后第4個(gè)月起按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2、以個(gè)人身份參保的人員,自2014年7月1日起實(shí)行按月繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),未按時(shí)繳費(fèi)的,視為欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);連續(xù)欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)超過(guò)二個(gè)月的,即中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
(1)連續(xù)欠費(fèi)未超過(guò)六個(gè)月的,自補(bǔ)齊欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)之日起恢復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
(2)連續(xù)欠費(fèi)超過(guò)六個(gè)月的,需繳清本結(jié)算期內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇自繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后第4個(gè)月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇??缃Y(jié)算期所欠醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不予補(bǔ)繳。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)結(jié)算期為當(dāng)年7月1日至次年6月30日。欠費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
3、與單位解除勞動(dòng)關(guān)系或領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿的參保人員,可以以個(gè)人身份接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系:
(1)在中斷醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系后六個(gè)月內(nèi)辦理接續(xù)手續(xù),接續(xù)時(shí)應(yīng)補(bǔ)繳中斷期間醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇自繳費(fèi)之日起按規(guī)定享受;
(2)超過(guò)六個(gè)月辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)的,其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇自辦理接續(xù)后第4個(gè)月起按規(guī)定享受,中斷期間醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不予補(bǔ)繳。
六、個(gè)體參保人員如何辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休?
1、由本人及時(shí)到托管社保檔案關(guān)系的勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)退休資格認(rèn)定書》,再到市征繳稽核中心窗口,核算醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休費(fèi)用,由窗口經(jīng)辦人員開具《社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)通知單》;
2、參保人員辦理醫(yī)療保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休補(bǔ)繳不足繳費(fèi)年限手續(xù)時(shí),以本人當(dāng)月醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為標(biāo)準(zhǔn);
3、持《社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)通知單》到市地稅局各征繳大廳(地稅分局)開具《安徽省社會(huì)保險(xiǎn)通用繳款書》,再到銀行繳費(fèi);辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休人員一次性補(bǔ)齊不足年限費(fèi)用的、應(yīng)及時(shí)繳納,凡超過(guò)2個(gè)月仍未到賬的,將中止醫(yī)保待遇。
七、如何辦理企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)退費(fèi)?
(一)養(yǎng)老保險(xiǎn)提供材料:
1、在職死亡。(1)戶口注銷死亡證明原件;(2)領(lǐng)取人(應(yīng)為死亡人員直系親屬)身份證復(fù)印件。
2、重復(fù)繳費(fèi)。(1)本人身份證復(fù)印件、申請(qǐng)報(bào)告;(2)重復(fù)參保相關(guān)材料。特別提示:清理多重養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系或重復(fù)繳費(fèi)時(shí),不論參保人是企業(yè)職工,還是個(gè)體工商戶或靈活就業(yè)人員,均只退還個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額資金,按規(guī)定應(yīng)計(jì)入統(tǒng)籌基金的繳費(fèi)不予清退,相應(yīng)的個(gè)人繳費(fèi)年限不重復(fù)計(jì)算。
(二)以個(gè)人身份參加醫(yī)療保險(xiǎn),在首次參保待遇等待期內(nèi)死亡的,則全額退還本人所繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(扣除已配個(gè)人賬戶部分),不含大病醫(yī)療救助金。
提供材料:
身份證復(fù)印件、繳款憑證、公安派出所開具的戶口注銷死亡證明(原件)、銀行卡復(fù)印件、領(lǐng)取人戶口本(應(yīng)為死亡人員直系親屬)身份證原件及復(fù)印件。
※參保登記地點(diǎn):市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳稽核中心(市人社局三樓)※業(yè)務(wù)受理時(shí)間:每月1至25日(不含節(jié)假日)
※本宣傳材料由市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳稽核中心負(fù)責(zé)解釋,最終依據(jù)國(guó)家和省、市文件規(guī)定,今后國(guó)家、省、市如有新的政策規(guī)定,按其規(guī)定執(zhí)行。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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