各基本醫(yī)療保險參保人:目前,我市各級社保局正開展醫(yī)療保險門診特定病種受理業(yè)務。即日起如2014年度不需再進行相應門診特定病種就醫(yī)報銷,可前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)更換2015年度門診特定病種受理通知書。 2015年度門診特定病種范圍和支付限額 (一)指定慢性?。焊哐獕翰。á蚱诩阿蚱谝陨希?、糖尿病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、帕金森病、重度精神疾病(包括精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙、心境障礙、分裂情感性精神病和強迫癥)、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、珠蛋白生成障礙(地中海貧血或海洋性貧血)、血友病、癲癇、強直性脊柱炎、白內(nèi)障(手術(shù))、泌尿系結(jié)石(體外碎石)、冠心病、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型,活動期)等16種。(二)指定特殊疾?。簮盒阅[瘤、慢性腎功能不全(失代償期)、器官移植術(shù)后(抗排異反應治療)、血管炎、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病、造血干細胞移植后(移植物抗宿主病及感染的治療)、艾滋?。ú缓瑢儆诠残l(wèi)生費用)、肝硬化(失代償期)、腦血管疾病后遺癥(腦栓塞、腦出血和腦梗塞等疾病引起的后遺癥,限肌力3級及3級以下)等9種。(三)支付限額。病種名稱職工醫(yī)療保險居民醫(yī)療保險單一指定慢性病4000元2000元多種指定慢性病6000元3000元惡性腫瘤40000元20000元慢性腎功能不全(失代償期)非透析治療15000元7500元慢性腎功能不全(失代償期)透析治療80000元52000元器官移植術(shù)后(抗排異反應治療)70000元45000元肝硬化(失代償期)、腦血管疾病后遺癥20000元10000元艾滋?。ú缓瑢儆诠残l(wèi)生的費用)10000元5000元其他指定特殊疾病50000元25000元
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