參保人員享受門診大病和住院醫(yī)療待遇,實(shí)行確定起付標(biāo)準(zhǔn)、超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分按比例支付以及醫(yī)療費(fèi)用封頂辦法。城鎮(zhèn)居民門診大病病種為惡性腫瘤放化療、重癥尿毒癥的血液透析含腹膜透析治療及腎移植手術(shù)后的抗排斥治療。在一個(gè)自然年度內(nèi),門診大病和住院的醫(yī)療費(fèi)用封頂在4至10萬元;對(duì)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,按費(fèi)用段分別設(shè)定50%至75%的基金支付比例。少年兒童門診大病的病種是指白血病、血友病、惡性淋巴瘤、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、重癥尿毒癥透析、腎移植后抗排斥。在一個(gè)自然年度內(nèi),門診大病和住院的醫(yī)療費(fèi)用封頂為10萬元;對(duì)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,按費(fèi)用段分別設(shè)定50%至80%的基金支付比例。有關(guān)人士表示,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度先將南京市城鎮(zhèn)范圍內(nèi)年老或重癥殘疾的困難居民納入范疇,繼而用兩到三年左右的時(shí)間,逐步將18周歲以下少年兒童、在校大學(xué)生、征地人員納入,初步實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)。又訊 目前,2007年南京市社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作已經(jīng)全面展開,預(yù)計(jì)今年將新增14萬人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)。勞動(dòng)部門表示,今年將加大力度督促產(chǎn)業(yè)集團(tuán)繳清拖欠的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),包括輕紡集團(tuán)、化建集團(tuán)、機(jī)電集團(tuán)等單位,共計(jì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)8243萬元。
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