筆者從臺(tái)州黃巖區(qū)人社局社保中心獲悉,從2015年1月1日起,黃巖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療及未成年人醫(yī)療保險(xiǎn),統(tǒng)一整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。該項(xiàng)制度有利于推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè),使群眾享受到更加高效、便捷的醫(yī)療服務(wù),獲得更多實(shí)惠。該區(qū)從去年底開(kāi)始保費(fèi)征繳工作,截至目前,共計(jì)44萬(wàn)余人參保。 凡該區(qū)本地戶籍未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的所有城鄉(xiāng)居民,以及在該行政區(qū)域內(nèi)學(xué)校就讀且未參加其它社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生,均納入城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)參保范圍。參保制度實(shí)行整戶參保和一人一卡制度。籌資標(biāo)準(zhǔn)為成年人每人個(gè)人繳納200元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助400元,未成年人每人個(gè)人繳納120元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼400元。除鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道集體戶需在戶口所在地的街道辦事處辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)外,其他參保人員均可到戶口所在地的村或社區(qū)居委會(huì)辦理。
政策調(diào)整之后,醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)升高,住院起付標(biāo)準(zhǔn)降低。普通門(mén)診報(bào)銷比例提高至45%,中藥飲片報(bào)銷比例提高至50%,醫(yī)保年度內(nèi)普通門(mén)診累計(jì)最高報(bào)銷額上升至600元。住院起付標(biāo)準(zhǔn)方面,區(qū)內(nèi)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低至600元,臺(tái)州市內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低至800元,臺(tái)州市外二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低至1000元。至此,該區(qū)城鄉(xiāng)居民告別醫(yī)療保險(xiǎn)待遇差別化時(shí)代,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)體系從“人人享有”到“人人均等享有”的質(zhì)的轉(zhuǎn)變。
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