昨日,記者從重慶保監(jiān)局獲悉,我市已建立理賠服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。其中,萬元以下的賠案,車主在索賠時(shí)不用到公司交材料；同時(shí)千元內(nèi)小額“人傷”案件,在事故現(xiàn)場(chǎng)就可以“一次性”處理。 這樣一來,車險(xiǎn)理賠變得簡單了。 這些年重慶的車險(xiǎn)索賠出現(xiàn)了哪些變化？來看看你的保險(xiǎn)公司做到?jīng)]有。
萬元以下 不用到保險(xiǎn)公司交材料 今年5月,潘先生倒車時(shí),不小心蹭到了旁邊的馬3,報(bào)案后,保險(xiǎn)公司讓潘先生自己拍下現(xiàn)場(chǎng)的情況,然后到4S店定損。拍好后,潘先生與馬3車主一同來到4S店,保險(xiǎn)員與4S店的工作人員根據(jù)照片確認(rèn)了賠付金額,并當(dāng)場(chǎng)把錢用網(wǎng)銀轉(zhuǎn)到了潘先生的銀行卡上。并說,維修完,只需把相關(guān)材料快遞給保險(xiǎn)公司就行了。 “理賠變簡單了！”潘先生說,兩年前,他曾為一單800多元的賠付,在4S店和保險(xiǎn)公司來回跑了三個(gè)月。 重慶保監(jiān)局解釋：我市85%車險(xiǎn)賠案都是純車損車險(xiǎn)賠案,金額都集中為萬元以下。目前這些賠付金額萬元以下的純車損車險(xiǎn)賠案,都已實(shí)行了“零單證”索賠制度?！傲銌巫C”索賠就是賠款金額1萬元以下的,車主在索賠時(shí)不用到保險(xiǎn)公司交材料,保險(xiǎn)公司應(yīng)在收齊索賠資料后1日內(nèi)完成。
主城車禍 查勘人需30分鐘內(nèi)到 重慶保監(jiān)局說,保險(xiǎn)公司接到客戶出險(xiǎn)報(bào)案電話后,5分鐘內(nèi)完成查勘調(diào)度。查勘人員應(yīng)在10分鐘內(nèi)主動(dòng)與客戶聯(lián)系。 此外,如果在主城,30分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；設(shè)有分支機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)郊區(qū)縣城區(qū)范圍之外,應(yīng)在接到報(bào)案后1小時(shí)內(nèi)到達(dá)；其他地區(qū)可與客戶協(xié)商確定,按雙方認(rèn)可的時(shí)間到達(dá)。如遇到交通阻塞等不可抗力事件導(dǎo)致延誤,查勘人員應(yīng)主動(dòng)告知客戶并約定到達(dá)時(shí)間。 對(duì)于估損金額2000元（含）以內(nèi)的,應(yīng)在查勘時(shí)做一次性定損處理。估損金額2000元以上的,應(yīng)于查勘完成后,一天之內(nèi)也必須聯(lián)系客戶進(jìn)行定損。 千元內(nèi)人傷 現(xiàn)場(chǎng)“一次性”處理 不少車主都感覺,索賠金額越大越麻煩,但據(jù)了解,對(duì)于萬元以上的索賠也比以前容易。 重慶保監(jiān)局規(guī)定,賠款金額1萬元（含）以上的,應(yīng)在與客戶達(dá)成賠償協(xié)議后1日內(nèi)完成；如果當(dāng)時(shí)沒能核定賠償金額,最終確定賠償數(shù)額后不能超過60天。 另外明確規(guī)定萬元以上賠案,公司必須通過電話錄音、書面確認(rèn)等方式記錄與客戶達(dá)成的賠償協(xié)議內(nèi)容。量化保險(xiǎn)標(biāo)的受損程度,規(guī)范配件換修行為,減少因換修標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一而產(chǎn)生的理賠糾紛等。
另外按照保監(jiān)局規(guī)定,對(duì)于人傷案件,實(shí)現(xiàn)千元內(nèi)小額人傷案件在事故現(xiàn)場(chǎng)的“一次性”處理,保險(xiǎn)公司應(yīng)在事發(fā)后7日內(nèi),探視傷者,并提供“一跟一”人傷專人咨詢服務(wù)。對(duì)符合條件的大額人傷案件,保險(xiǎn)公司將按照不低于預(yù)估醫(yī)療費(fèi)賠償金額（扣除已墊付搶救費(fèi)用）40%的額度,進(jìn)行預(yù)賠付。 “零單證”索賠須符合的條件 1.全案賠付總金額在1萬元以下； 2.事故屬保險(xiǎn)責(zé)任,客戶就賠償金額與保險(xiǎn)公司達(dá)成一致意見； 3.純車損案件,即僅涉及車輛損失的案件； 4.案件不涉及司法訴訟,無騙保騙賠嫌疑； 5.有責(zé)方車輛在重慶市內(nèi)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保,且出險(xiǎn)地點(diǎn)在重慶市內(nèi)。