昨日,記者從重慶保監(jiān)局獲悉,我市已建立理賠服務(wù)行業(yè)標準。其中,萬元以下的賠案,車主在索賠時不用到公司交材料；同時千元內(nèi)小額“人傷”案件,在事故現(xiàn)場就可以“一次性”處理。 這樣一來,車險理賠變得簡單了。 這些年重慶的車險索賠出現(xiàn)了哪些變化？來看看你的保險公司做到?jīng)]有。
萬元以下 不用到保險公司交材料 今年5月,潘先生倒車時,不小心蹭到了旁邊的馬3,報案后,保險公司讓潘先生自己拍下現(xiàn)場的情況,然后到4S店定損。拍好后,潘先生與馬3車主一同來到4S店,保險員與4S店的工作人員根據(jù)照片確認了賠付金額,并當場把錢用網(wǎng)銀轉(zhuǎn)到了潘先生的銀行卡上。并說,維修完,只需把相關(guān)材料快遞給保險公司就行了。 “理賠變簡單了！”潘先生說,兩年前,他曾為一單800多元的賠付,在4S店和保險公司來回跑了三個月。 重慶保監(jiān)局解釋：我市85%車險賠案都是純車損車險賠案,金額都集中為萬元以下。目前這些賠付金額萬元以下的純車損車險賠案,都已實行了“零單證”索賠制度?！傲銌巫C”索賠就是賠款金額1萬元以下的,車主在索賠時不用到保險公司交材料,保險公司應(yīng)在收齊索賠資料后1日內(nèi)完成。
主城車禍 查勘人需30分鐘內(nèi)到 重慶保監(jiān)局說,保險公司接到客戶出險報案電話后,5分鐘內(nèi)完成查勘調(diào)度。查勘人員應(yīng)在10分鐘內(nèi)主動與客戶聯(lián)系。 此外,如果在主城,30分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場；設(shè)有分支機構(gòu)的遠郊區(qū)縣城區(qū)范圍之外,應(yīng)在接到報案后1小時內(nèi)到達；其他地區(qū)可與客戶協(xié)商確定,按雙方認可的時間到達。如遇到交通阻塞等不可抗力事件導(dǎo)致延誤,查勘人員應(yīng)主動告知客戶并約定到達時間。 對于估損金額2000元（含）以內(nèi)的,應(yīng)在查勘時做一次性定損處理。估損金額2000元以上的,應(yīng)于查勘完成后,一天之內(nèi)也必須聯(lián)系客戶進行定損。 千元內(nèi)人傷 現(xiàn)場“一次性”處理 不少車主都感覺,索賠金額越大越麻煩,但據(jù)了解,對于萬元以上的索賠也比以前容易。 重慶保監(jiān)局規(guī)定,賠款金額1萬元（含）以上的,應(yīng)在與客戶達成賠償協(xié)議后1日內(nèi)完成；如果當時沒能核定賠償金額,最終確定賠償數(shù)額后不能超過60天。 另外明確規(guī)定萬元以上賠案,公司必須通過電話錄音、書面確認等方式記錄與客戶達成的賠償協(xié)議內(nèi)容。量化保險標的受損程度,規(guī)范配件換修行為,減少因換修標準不統(tǒng)一而產(chǎn)生的理賠糾紛等。
另外按照保監(jiān)局規(guī)定,對于人傷案件,實現(xiàn)千元內(nèi)小額人傷案件在事故現(xiàn)場的“一次性”處理,保險公司應(yīng)在事發(fā)后7日內(nèi),探視傷者,并提供“一跟一”人傷專人咨詢服務(wù)。對符合條件的大額人傷案件,保險公司將按照不低于預(yù)估醫(yī)療費賠償金額（扣除已墊付搶救費用）40%的額度,進行預(yù)賠付。 “零單證”索賠須符合的條件 1.全案賠付總金額在1萬元以下； 2.事故屬保險責任,客戶就賠償金額與保險公司達成一致意見； 3.純車損案件,即僅涉及車輛損失的案件； 4.案件不涉及司法訴訟,無騙保騙賠嫌疑； 5.有責方車輛在重慶市內(nèi)保險機構(gòu)投保,且出險地點在重慶市內(nèi)。