開車發(fā)生事故后,保險公司查勘人員遲遲不到現(xiàn)場怎么辦？開車發(fā)生事故造成人員受傷后,手頭的錢不夠為傷者墊付治療費怎么辦？9月23日,自治區(qū)質(zhì)監(jiān)局發(fā)布廣西地方標準,規(guī)定只要協(xié)商妥當,1000元以內(nèi)理賠案當場就能賠付。 市區(qū)范圍查勘人員30分鐘內(nèi)到場 要求,各保險公司應(yīng)建立365天×24小時接報案專線服務(wù)制度,確保報案電話的暢通,報案電話轉(zhuǎn)人工服務(wù)接聽等待時間不超過1分鐘。
接報案人員查勘人員在接到查勘調(diào)度后,應(yīng)在5分鐘內(nèi)與報案客戶聯(lián)系。需要現(xiàn)場查勘的,查勘人員與客戶確認事故地點后,市區(qū)及縣城城區(qū)范圍內(nèi)應(yīng)在30分鐘內(nèi)到達查勘現(xiàn)場,郊區(qū)范圍內(nèi)應(yīng)在2小時內(nèi)到達查勘現(xiàn)場。 查勘人員到達現(xiàn)場后,應(yīng)協(xié)助客戶在事故現(xiàn)場擺放警示標識,詳細回答客戶對理賠方面的問題及咨詢,不得以任何借口進行推諉、搪塞。如遇人傷案件,查勘人員應(yīng)結(jié)合實際情況協(xié)助施救,如需移動車輛或進入車內(nèi),須征得客戶同意。
現(xiàn)場勘查結(jié)束后,查勘人員應(yīng)現(xiàn)場一次性向客戶提供相關(guān)索賠材料,指導(dǎo)客戶填寫索賠單證,并書面告知其辦理索賠所需資料以及索賠程序,主動協(xié)助客戶搜集索賠所需資料。 千元內(nèi)人傷案可以當場賠付 據(jù)悉,以前車主發(fā)生事故向保險公司報案有人受傷,立即就會進入保險公司的普通人傷案件處理流程,即使賠償金額不高,也可能會要求提供醫(yī)院掛號單、處方單等就醫(yī)證明。 按新標準規(guī)定,不涉及換件的2000元及以內(nèi)的小額賠案應(yīng)盡可能在現(xiàn)場做一次性定損處理。5000元至1萬元的賠案,各公司應(yīng)于查勘工作完成后3個工作日內(nèi)完成定損工作；1萬元以上的賠案各公司應(yīng)于查勘工作完成后5個工作日內(nèi)完成定損工作。
特別指出,對于涉及人傷的案件,若事故受害人傷情輕微無需住院,事故當事人責(zé)任明確并已達成賠償協(xié)議,且賠償金額在1000元以下的案件,鼓勵保險公司現(xiàn)場賠付并快速結(jié)案。 預(yù)賠付機制減輕投保人負擔(dān) 不少車主都有這樣的感覺,開車發(fā)生事故造成人員受傷后,醫(yī)療費用的墊付讓人頭疼。與豪車相撞,動輒幾萬、幾十萬的修理費用一時拿不出來。
對此也進行了人性化規(guī)定：對損失金額較大或社會影響較大的案件,經(jīng)確認屬于保險責(zé)任范圍,但賠償金額尚未核定的,保險公司可根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付。
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