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福州城鎮(zhèn)居民可享大病醫(yī)保 20萬醫(yī)療費(fèi)或可多5萬報(bào)銷

福州在全?。ǔ龔B門外)率先建立了城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)制度。昨日記者從福州市人社局獲悉,今年起,福州城鎮(zhèn)居民也像城鎮(zhèn)職工一樣,開始享受大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn),個人無需另外繳費(fèi),財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)則由往年的每人每年260元統(tǒng)一提高到今年的每人每年300元。
20萬醫(yī)療費(fèi) 或可多5萬報(bào)銷 據(jù)介紹,從2013年1月1日起,一個參保年度內(nèi),福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員因患大病發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用,在原有報(bào)銷最高封頂線14萬元的基礎(chǔ)上,個人負(fù)擔(dān)部分超過上一年度統(tǒng)計(jì)部門公布的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入部分,10萬元以內(nèi),再給予報(bào)銷50%。 打個比方,假設(shè)參保人員患了醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的某種大病,共需要醫(yī)療費(fèi)20萬元,按原有的醫(yī)保報(bào)銷額度,可在14萬元以內(nèi)報(bào)銷6.6萬元(報(bào)銷金額根據(jù)不同等級醫(yī)院有所不同),還有13.4萬元未報(bào)銷。假設(shè)上一年度的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為2.6萬元,那么13.4萬元扣除2.6萬元后,還有10.8萬元,可在10萬元以內(nèi)再補(bǔ)償50%即5萬元。
也就是說參保人員可共獲得11.6萬元(6.6萬元 5萬元)的醫(yī)保補(bǔ)償,比原先多獲得5萬元的補(bǔ)償金額。 對于在榕大學(xué)生采取分段補(bǔ)償:(1)5萬元(含)以內(nèi)的,支付比例為60%;(2)5萬~15萬元(含)的,支付比例為70%;(3)15萬~25萬元(含25萬元,僅限患惡性腫瘤或白血病),支付比例為80%。 市職工醫(yī)保封頂限額提高 據(jù)介紹,從今年起,福州市職工醫(yī)保最高封頂限額由25萬提高到30萬,其中10萬元以內(nèi)按原規(guī)定比例報(bào)銷,10萬以上至30萬以內(nèi)的報(bào)銷比例調(diào)整為90%。參保職工個人繳費(fèi)仍為每年65元。 150名尿毒癥患者享免費(fèi)血透

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本文標(biāo)簽: 報(bào)銷 醫(yī)療 醫(yī)保
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