截至目前,安徽省已有21個縣區(qū)的新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實現(xiàn)了統(tǒng)合,占全省統(tǒng)籌地區(qū)的1/4左右。新成立的醫(yī)保機構(gòu)由衛(wèi)生部門統(tǒng)一管理,實行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)保政策。前不久,安徽省委書記張寶順對此作出批示：這項改革很好,惠民便民,統(tǒng)籌城鄉(xiāng),精簡行政成本,應(yīng)推廣。
安徽21個縣區(qū)統(tǒng)合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 實行統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)和報銷待遇 由于新農(nóng)合給參保者的補償多些、繳費少些、報銷方便些等因素,導(dǎo)致越來越多的城鎮(zhèn)居民要求參加新農(nóng)合,促使該省部分市縣政府下決心將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保交給新農(nóng)合管理部門統(tǒng)一管理。目前,安徽省已有21個縣區(qū)將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并入新農(nóng)合,占全省87個新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)總數(shù)的24%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保歸并后,統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一報銷待遇,不僅節(jié)約了行政成本,避免了重復(fù)參合參保、重復(fù)交費、重復(fù)報銷等弊端,也減少了財政不必要的重復(fù)支出。
更重要的是,實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇平等,朝著城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、人人享有均等醫(yī)保待遇的目標(biāo)邁進了一大步。 安徽省長豐縣是該省較早實現(xiàn)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保合二為一的縣。在實踐中,他們認為兩種保險具備合并的條件。如籌資方式都是一年一籌,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)相同,政府補助及縣級配套資金標(biāo)準(zhǔn)相同,參保者待遇基本相同等。2010年年初,該縣即建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu),從3年的運行情況看,效果初步顯現(xiàn)：城鄉(xiāng)居民享受到平等的醫(yī)療保障制度和補償待遇;通過醫(yī)保卡實現(xiàn)了省內(nèi)即時結(jié)報,群眾就醫(yī)補償方便快捷;有效避免了部分人群,如農(nóng)民工和農(nóng)村中小學(xué)生重復(fù)參保參合、重復(fù)籌資交費、重復(fù)申領(lǐng)報銷等一系列弊端;經(jīng)辦機構(gòu)整合后大大節(jié)約了管理資源和行政成本。
對于城鄉(xiāng)整合后會不會影響參合農(nóng)民利益的疑問,安徽省農(nóng)合辦副主任汪和平解釋說,前不久他們專門召開過一次整合縣區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)的座談會,各縣區(qū)普遍表示,由于縣域城鎮(zhèn)居民較少,大約只占整合后全部參保人群的5%,因此不會影響參合農(nóng)民的實際利益,目前并沒有出現(xiàn)統(tǒng)合地區(qū)參合農(nóng)民報銷比例下降的情況。