記者從合肥市人社局醫(yī)保中心獲悉,合肥市正式實施合肥城區(qū)城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險政策。據(jù)介紹,合肥居民醫(yī)保2013年參保人員在待遇享受期(2013年10月1日至2014年9月30日)內(nèi)住院發(fā)生的醫(yī)療費用,在政策范圍內(nèi)自付部分超過2萬元即啟動大病醫(yī)療保險,按規(guī)定比例報銷。
大病醫(yī)保五亮點惠及合肥居民 據(jù)合肥市人社局介紹,參保居民個人不需額外繳費,市醫(yī)保中心按每人每年30元標準直接從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金累計結(jié)余中列支;參?;颊咦≡涸谡叻秶鷥?nèi)自付部分超過2萬元即啟動大病醫(yī)保;支付范圍不受病種限制,而是根據(jù)參保人員住院在政策范圍內(nèi)個人承擔的醫(yī)療費用而定(不包括特殊病門診和普通門診費用);居民大病保險不設(shè)封頂線,只要是住院在政策范圍內(nèi)個人承擔的所有醫(yī)療費用均可按規(guī)定比例報銷,包括超過結(jié)算年度最高支付限額即16萬元以上的在政策范圍內(nèi)個人承擔的醫(yī)療費用,報銷金額不封頂;四個報銷網(wǎng)點均在全市四個老城區(qū),實行“一站式”結(jié)算服務,方便群眾及時享受待遇。 大病醫(yī)保起付線標準為2萬元 大病醫(yī)療保險的保障對象為合肥市城區(qū)范圍內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保人員。
2013年參保人員在待遇享受期(2013年10月1日至2014年9月30日)內(nèi)住院,在基本醫(yī)療保險政策范圍(三個目錄)內(nèi),按規(guī)定享受待遇后,一個年度內(nèi)個人自付的超過城鎮(zhèn)居民大病保險起付線的住院醫(yī)療費用。
根據(jù)合肥上年度人均可支配收入標準,2013年度城鎮(zhèn)居民大病保險起付線標準為2萬元,采取八個等級分段確定報銷比例。
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