要不是參加了居民,俺哪能省這么多的醫(yī)療費。 每每提及居民醫(yī)保給自己帶來的便利,高區(qū)初村鎮(zhèn)東石嶺村人李老漢都會如此感慨。今年1月的一天,87歲的李老漢因腦出血入住解放軍四○四醫(yī)院。在住院治療的12天里,李老漢的醫(yī)藥費花到了1.6萬余元。而到出院結算時,一下子報銷了8000多元。李老漢的經歷得益于我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的實施。
今年1月1日,與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正式整合為 居民醫(yī)保 制度實施,李老漢的家人為其繳納了230元居民醫(yī)保費。按照規(guī)定,居民個人繳費分兩檔。一檔為每人每年80元,年度最高支付限額為20萬元;報銷比例分別為:一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院60%、三級醫(yī)院50%。二檔為每人每年230元,年度最高支付限額為30萬元;住院醫(yī)療費用超過起付標準至4萬元(含4萬元)部分,報銷比例分別為:一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院65%、三級醫(yī)院55%;超過4萬元至年度最高支付限額部分,報銷比例均為70%,李老漢正是享受到了這一政策。
醫(yī)保醫(yī)保,就是保障咱們的健康,保障咱們住得起院、看得起病。沒想到,這下還真派上了用場。 李老漢的家人說,做兒女的,都希望父母健健康康的。但是人一上歲數就容易得病, 有咱居民醫(yī)保做保障,我們這心里也踏實了許多。 自2014年1月1日起,和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正式整合為居民醫(yī)保制度,農村和城市居民享受同等醫(yī)保待遇。從此,在醫(yī)保領域再無 城里人 農村人 之分,參保居民持身份證(醫(yī)保證)就可到醫(yī)院直接就醫(yī)。
新政策不僅消除了城鄉(xiāng)差別,在待遇上也是優(yōu)惠多多。參保人員根據不同繳費檔次,享受不同的報銷待遇,最高支付限額提高到了30萬元,特殊疾病參保年度最高支付限額50萬元。
同時,參保居民自主選擇就醫(yī)、即時結算、便捷方便,居民醫(yī)保藥品種類達到2500多種,直接提高了實際報銷比例。參保居民的生育醫(yī)療費用參照職工定額標準報銷,孕期檢查費和分娩醫(yī)療費都可在定點醫(yī)療機構直接結算,大大減輕了居民負擔。另據了解,具有本市戶籍且年滿18周歲的農村居民和城鎮(zhèn)非從業(yè)居民可打破城鄉(xiāng)界限,任選繳費檔次,并享受相應檔次的醫(yī)保報銷待遇;未成年居民和高校學生統(tǒng)一按一檔繳費,享受二檔的醫(yī)保報銷待遇。
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