新農(nóng)合制度實(shí)施時(shí)間還不長(zhǎng),存在著一些亟待解決的問題：新農(nóng)合長(zhǎng)效穩(wěn)定的籌資機(jī)制尚未形成,人均籌資水平與城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)差距較大,新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)嚴(yán)重滯后,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏等。
上述問題如不能盡快得到解決,則已取得的初步成效很難持續(xù),提出以下建議：國(guó)務(wù)院要盡快研究制訂新農(nóng)合管理?xiàng)l例。經(jīng)過5年探索,制度框架和運(yùn)行機(jī)制已基本形成,應(yīng)該通過法律或法規(guī)的形式將其確立下來,可先由國(guó)務(wù)院制定新農(nóng)合管理?xiàng)l例,明確各級(jí)政府和部門職責(zé)以及農(nóng)民的權(quán)利和義務(wù),規(guī)范資金籌集、管理、監(jiān)督和使用。
切實(shí)加強(qiáng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。建議中央編辦會(huì)同財(cái)政部、衛(wèi)生部盡快出臺(tái)加強(qiáng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)的指導(dǎo)性意見。
采取有效措施加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。建議衛(wèi)生部、財(cái)政部、教育部等部門,借鑒穩(wěn)定和培養(yǎng)農(nóng)村教師隊(duì)伍的做法,研究制定穩(wěn)定和培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍的政策措施,提高鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生人員的工資和生活待遇。
建立穩(wěn)定的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政保障機(jī)制。如不明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益事業(yè)單位性質(zhì),建立合理的補(bǔ)償機(jī)制,一些衛(wèi)生院損害農(nóng)民利益的現(xiàn)象就難以從根本上消除。建議有關(guān)部門盡快明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位和機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn),并合理確定經(jīng)費(fèi)收支標(biāo)準(zhǔn)。
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