2003年：根據(jù)中央的統(tǒng)一部署,省委、省政府作出了在全省建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的決定,成立了湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組,并于當年7月在長沙縣、桂陽縣、花垣縣、漣源市、華容縣等5地啟動了試點工作。
2004年：省衛(wèi)生廳、省財政廳先后聯(lián)合下發(fā)了、、,明確了中央、省財政補助資金撥付程序和基金的運行年度,規(guī)范了新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)管理。
按照國務(wù)院統(tǒng)一部署,經(jīng)縣市主動申請,經(jīng)省政府、省新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組研究批準,并報國家衛(wèi)生部、財政部備案,全省新增醴陵市、耒陽市、芷江侗族自治縣、桃江縣等9個新農(nóng)合試點縣市并正式啟動運行。
2005年：全省新增了瀏陽市、寧鄉(xiāng)縣、茶陵縣、炎陵縣等29個試點單位,試點縣市區(qū)數(shù)達43個。
省衛(wèi)生廳、省財政廳等部門制定了及,規(guī)范了基金運行,完善了監(jiān)督制約機制,督促各試點縣市嚴格實行基金專戶管理,確定各試點所在地國有商業(yè)銀行負責代理基金賬戶。
2006年：中央和我省地方財政對參合農(nóng)民的補助標準分別提高到每人每年20元,當年度新農(nóng)合籌資標準提高為每人每年50元。全省43個試點縣市區(qū)共覆 蓋農(nóng)業(yè)人口2463.49萬人,占全省農(nóng)業(yè)人口的48.43%；參加合作醫(yī)療農(nóng)民1857.20萬人,平均參合率75.39%。
9月,省編辦、省財政廳、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了,對省、市、縣、鄉(xiāng)四級合作醫(yī)療管理機構(gòu)設(shè)置和人員編制配備提出了具體要求,為全省新農(nóng)合規(guī)范管理奠定了組織保障基礎(chǔ)。
2007年：全省先后兩批新增56個縣市區(qū),新農(nóng)合縣市區(qū)達99個,占全省縣市區(qū)總數(shù)的80.1%,覆蓋農(nóng)業(yè)人口4796.9萬人,占全省農(nóng)業(yè)人口總數(shù) 的94.1%,參合農(nóng)民3935.0萬人,平均參合率為82.03%。當年,新農(nóng)合制度建設(shè)納入省政府為民辦實事考核內(nèi)容并圓滿完成。
2008年：全省122個縣市區(qū)全部建立實施了新農(nóng)合制度,實現(xiàn)了新農(nóng)合制度的全面覆蓋。中央和我省地方財政對參合農(nóng)民的補助標準分別提高到每人每年40元和30元,參合農(nóng)民個人繳費標準維持10元不變,全省當年度人均籌資水平由50元提高到80元。
2009年：全年全省122個縣市區(qū)參合農(nóng)民為4618.19萬人,平均參合率91.22%。當年,中央和我省地方財政對參合農(nóng)民的補助標準均為40元,參合農(nóng)民個人繳費標準提高為20元,全省當年度人均籌資水平由80元提高到100元。
2010年：我省122個縣市區(qū)參合農(nóng)民為4911.47萬人,平均參合率95.37%。全省全年圓滿完成省政府下達的總體實際住院補償率達50%的為民辦實事考核任務(wù)目標。
當年,中央和我省地方財政對參合農(nóng)民的補助標準分別提高到每人每年60元,參合農(nóng)民個人繳費標準維持20元不變,全省當年度人均籌資水平由100元提高到140元。
2011年：全省參合農(nóng)民人數(shù)為4654.96萬人,平均參合率為97.24%,全省當年圓滿完成省政府下達的新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)政策范圍內(nèi)住院報銷比例達60%的實事考核目標。
2012年：全省參合人數(shù)為4671.16萬人,參合率達到了98.22%,實現(xiàn)了絕大多數(shù)農(nóng)民參加新農(nóng)合制 度的目標。當年新農(nóng)合財政補助標準提高到每人每年240元,參合農(nóng)民個人繳費標準提高到50元,全省當年度人均籌資水平由230元提高到290元。