北京7月13日電衛(wèi)生部、民政部、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部、中醫(yī)藥局五部門日前下發(fā)。根據(jù)規(guī)定,從2009年下半年開始,新農(nóng)合報(bào)銷最高限額達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。
新農(nóng)合制度自2003年開始試點(diǎn),2008年已全面覆蓋農(nóng)村地區(qū),2009年第一季度參合人數(shù)已達(dá)到8.3億。這一制度的建立,使農(nóng)村居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)得到減輕,衛(wèi)生服務(wù)利用率得到提高,農(nóng)民因病致貧、因病返貧的狀況得到緩解。
衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司副司長(zhǎng)聶春雷指出,根據(jù)五部門要求,各地要以便民、利民、為民為出發(fā)點(diǎn),鞏固和發(fā)展與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和農(nóng)民基本醫(yī)療需求相適應(yīng)的、具有基本醫(yī)療保障性質(zhì)的新農(nóng)合制度,逐步縮小城鄉(xiāng)居民之間的基本醫(yī)療保障差距。逐步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平,進(jìn)一步調(diào)整和完善統(tǒng)籌補(bǔ)償方案,強(qiáng)化基金監(jiān)督管理,讓參合農(nóng)民得到更多實(shí)惠。
逐步提高籌資水平,完善籌資機(jī)制。2009年,全國(guó)新農(nóng)合籌資水平要達(dá)到每人每年100元。2010年開始,全國(guó)新農(nóng)合籌資水平提高到每人每年150元。
調(diào)整新農(nóng)合補(bǔ)償方案,使農(nóng)民群眾更多受益。開展住院統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌的地區(qū),要適當(dāng)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診補(bǔ)償比例。要擴(kuò)大對(duì)慢性病等特殊病種大額門診醫(yī)藥費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金進(jìn)行補(bǔ)償?shù)牟》N范圍等。根據(jù)衛(wèi)生部要求,2009年全國(guó)1/3以上的縣實(shí)行門診統(tǒng)籌；50%的地區(qū)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。
加大基金監(jiān)管力度,確保基金安全運(yùn)行。要從基金的籌集、撥付、存儲(chǔ)、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)基金運(yùn)行情況的分析和監(jiān)控,保障基金安全運(yùn)行,確保及時(shí)支付農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償款。
規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。要采取多種綜合措施規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好新農(nóng)合工作情況納入日常工作考核指標(biāo)體系,對(duì)出現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為要按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
堅(jiān)持便民的就醫(yī)和結(jié)報(bào)方式,做好流動(dòng)人口參加新農(nóng)合的有關(guān)工作。全面實(shí)行參合農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域范圍內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇就醫(yī),出院即時(shí)獲得補(bǔ)償?shù)霓k法。簡(jiǎn)化農(nóng)民到縣外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù),探索推行參合農(nóng)民在省市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)的辦法,方便參合農(nóng)民在全省范圍內(nèi)就醫(yī)補(bǔ)償。
積極引導(dǎo)外出務(wù)工農(nóng)民參加新農(nóng)合制度。外出務(wù)工農(nóng)民的個(gè)人參合費(fèi)用收繳時(shí)間可根據(jù)實(shí)際情況延長(zhǎng)至春節(jié)前后。要做好外出務(wù)工參合農(nóng)民的就醫(yī)補(bǔ)償工作,探索方便外出務(wù)工農(nóng)民就醫(yī),簡(jiǎn)化審核報(bào)銷程序的有效方式,探索在農(nóng)民工務(wù)工城市確定新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。