從2015年開(kāi)始,崇明縣新農(nóng)合基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。為做好政策銜接,確保高效率、高質(zhì)量地完成市級(jí)統(tǒng)籌的各項(xiàng)工作,崇明縣根據(jù)的要求,結(jié)合崇明縣實(shí)際情況,制定了2015年崇明縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案,并及時(shí)召開(kāi)宣傳發(fā)動(dòng)工作會(huì)議。11月7日,在縣衛(wèi)生計(jì)生委三樓會(huì)議室召開(kāi)了2015年崇明縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府事業(yè)辦主任,社區(qū)事務(wù)受理中心分管合作醫(yī)療工作的負(fù)責(zé)人,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分管負(fù)責(zé)人,縣合作醫(yī)療事務(wù)中心相關(guān)人員參加了會(huì)議。
會(huì)上,縣合作醫(yī)療事務(wù)中心負(fù)責(zé)人詳細(xì)解讀了2015年崇明縣新農(nóng)合實(shí)施方案,從預(yù)決算管理、賬戶核算、業(yè)務(wù)管理、籌資標(biāo)準(zhǔn)、保障待遇、分級(jí)轉(zhuǎn)診、支付管理、結(jié)報(bào)辦法、中途參合等方面對(duì)崇明縣新農(nóng)合基金市級(jí)統(tǒng)籌情況進(jìn)行了解讀,并對(duì)2015年新農(nóng)合相關(guān)工作的時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行了部署。
縣衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了具體的工作要求,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)在2015年宣傳發(fā)動(dòng)時(shí),要把握好時(shí)間節(jié)點(diǎn),分階段、有重點(diǎn)地落實(shí)各項(xiàng)工作,重點(diǎn)落實(shí)到對(duì)村干部、小隊(duì)長(zhǎng)、鄉(xiāng)村醫(yī)生等基層工作人員的培訓(xùn)和新農(nóng)合窗口工作人員的政策及業(yè)務(wù)的培訓(xùn)。同時(shí),加強(qiáng)宣傳資料發(fā)放工作,確保資料到每位參合農(nóng)民手中。會(huì)議還要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)做好醫(yī)務(wù)人員及結(jié)報(bào)人員的政策培訓(xùn),及時(shí)向參合病人進(jìn)行政策宣傳；根據(jù)調(diào)整后的政策制定和完善好內(nèi)控制度,堅(jiān)決制止醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
據(jù)了解,2015年新農(nóng)合市級(jí)統(tǒng)籌人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為1800元,放開(kāi)門診處方限額,取消住院自付段,門診和住院補(bǔ)償比例與2013年基本保持不變,全年住院及門診大病補(bǔ)償封頂從8萬(wàn)元提升至12萬(wàn)元。從當(dāng)年的新農(nóng)合基金中提取5%,作為大病保險(xiǎn)基金,大病保險(xiǎn)由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦。