從2015年開始,崇明縣新農(nóng)合基金實行市級統(tǒng)籌。為做好政策銜接,確保高效率、高質(zhì)量地完成市級統(tǒng)籌的各項工作,崇明縣根據(jù)的要求,結(jié)合崇明縣實際情況,制定了2015年崇明縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案,并及時召開宣傳發(fā)動工作會議。11月7日,在縣衛(wèi)生計生委三樓會議室召開了2015年崇明縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府事業(yè)辦主任,社區(qū)事務(wù)受理中心分管合作醫(yī)療工作的負責人,各定點醫(yī)療機構(gòu)的分管負責人,縣合作醫(yī)療事務(wù)中心相關(guān)人員參加了會議。
會上,縣合作醫(yī)療事務(wù)中心負責人詳細解讀了2015年崇明縣新農(nóng)合實施方案,從預(yù)決算管理、賬戶核算、業(yè)務(wù)管理、籌資標準、保障待遇、分級轉(zhuǎn)診、支付管理、結(jié)報辦法、中途參合等方面對崇明縣新農(nóng)合基金市級統(tǒng)籌情況進行了解讀,并對2015年新農(nóng)合相關(guān)工作的時間節(jié)點進行了部署。
縣衛(wèi)生計生委有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和定點醫(yī)療機構(gòu)提出了具體的工作要求,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)在2015年宣傳發(fā)動時,要把握好時間節(jié)點,分階段、有重點地落實各項工作,重點落實到對村干部、小隊長、鄉(xiāng)村醫(yī)生等基層工作人員的培訓(xùn)和新農(nóng)合窗口工作人員的政策及業(yè)務(wù)的培訓(xùn)。同時,加強宣傳資料發(fā)放工作,確保資料到每位參合農(nóng)民手中。會議還要求定點醫(yī)療機構(gòu)要及時做好醫(yī)務(wù)人員及結(jié)報人員的政策培訓(xùn),及時向參合病人進行政策宣傳；根據(jù)調(diào)整后的政策制定和完善好內(nèi)控制度,堅決制止醫(yī)療費用的不合理增長。
據(jù)了解,2015年新農(nóng)合市級統(tǒng)籌人均籌資標準為1800元,放開門診處方限額,取消住院自付段,門診和住院補償比例與2013年基本保持不變,全年住院及門診大病補償封頂從8萬元提升至12萬元。從當年的新農(nóng)合基金中提取5%,作為大病保險基金,大病保險由商業(yè)保險機構(gòu)承辦。