職工醫(yī)療保障制度改革的目標(biāo)是建立社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人醫(yī)療賬戶相結(jié)合的社會(huì)保險(xiǎn)制度,并使之逐步覆蓋城鎮(zhèn)所有勞動(dòng)者。
建立職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本原則是:
適應(yīng)建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的要求,使城鎮(zhèn)全體勞動(dòng)者都能獲得基本醫(yī)療保障,有利于整個(gè)社會(huì)保障制度改革的推進(jìn),有利于減輕企業(yè)、事業(yè)單位的社會(huì)負(fù)擔(dān),有利于轉(zhuǎn)換國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)制,建立現(xiàn)代企業(yè)制度。
基本醫(yī)療保障的水平和方式要與我國(guó)社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展水平以及各方面的承受能力相適應(yīng),國(guó)家和企業(yè)不能包攬全部醫(yī)療費(fèi)用。
公平與效率相結(jié)合,職工享受基本醫(yī)療保障的待遇要與個(gè)人對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)適當(dāng)掛鉤,.以利于調(diào)動(dòng)職工勞動(dòng)積極性。
建立對(duì)醫(yī)患雙方的制約機(jī)制,最大限度地減少浪費(fèi),保障職工基本醫(yī)療。
公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度按照統(tǒng)一的新制度和政策同步改革,保險(xiǎn)費(fèi)用的籌集方式和摹本結(jié)構(gòu)要統(tǒng)一,但經(jīng)費(fèi)使用可以朋0獨(dú)立核算。
實(shí)行政事分開(kāi),政府主管部門制定政策、—制度,標(biāo)準(zhǔn),職工醫(yī)療保險(xiǎn)資金的收、付和運(yùn)營(yíng)等由相對(duì)獨(dú)立的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)l以利于加強(qiáng)行政監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督,保證資金的合理使用。職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金要國(guó)家財(cái)政計(jì)算管理。
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