近年來,醫(yī)改已經(jīng)成為政府十分重視的問題。據(jù)調(diào)查得知,近日社科院發(fā)布醫(yī)改藍(lán)皮書并指出,我國目前的醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次太低。以下是小編為您介紹的具體情況。
12月9日,由中國社會科學(xué)院研究生院、社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同發(fā)布的《醫(yī)改藍(lán)皮書：中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革報告（2014～2015）》。
2009年4月,《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》發(fā)布,新一輪的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革正式啟動。
藍(lán)皮書稱,經(jīng)過五年多的醫(yī)改實踐,人們確實看到了一些可喜的成就,感受到了新醫(yī)改帶來的好處,如醫(yī)保的覆蓋率達(dá)到全國人口的95%以上；醫(yī)保水平不斷提高；公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)遍布城鄉(xiāng),民眾就醫(yī)的可及性與便利性得到了實質(zhì)性的改善；公立醫(yī)院改革開始破冰；醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)政策開始實施；民營醫(yī)院快速發(fā)展。
但藍(lán)皮書同時表示,民眾一直抱怨的“看病難、看病貴”的問題沒有得到實質(zhì)性緩解；公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政化的局面還沒有找到改革的突破口；被民眾廣泛詬病的“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制還沒有根本改觀；醫(yī)生的自由執(zhí)業(yè)還面臨許多待解的難題；優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有進(jìn)一步集中在城市尤其是大城市的趨勢；醫(yī)患關(guān)系沒有得到明顯的改善。
“發(fā)錢和放權(quán),無論古今中外,對政府來說都是最艱難的事情,擱在誰身上都會產(chǎn)生本能的抵抗?！眹鴦?wù)院第一屆醫(yī)改專家咨詢委員會委員房志武等專家撰文說,我國政府現(xiàn)行的權(quán)力與資源分配的體制頑癥,目前已經(jīng)超越醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)本身,成為下一步醫(yī)改擴(kuò)大戰(zhàn)果的最大障礙,已不能再拖延或回避了。
到2012年底,中國新醫(yī)改的第一階段已經(jīng)結(jié)束,其進(jìn)展呈現(xiàn)一種不平衡的態(tài)勢。以走向全民醫(yī)療保險為目標(biāo)的醫(yī)保改革穩(wěn)步前行；而醫(yī)療服務(wù)體系的改革則是步履維艱,尤其是公立醫(yī)院改革,更是難上加難。
“去行政化是新醫(yī)改成功的必由之路?！北本┐髮W(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕認(rèn)為,眼下,有三個問題最為緊迫：
醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次太低。很多地方的城鄉(xiāng)醫(yī)保依然在區(qū)縣層級上統(tǒng)籌,導(dǎo)致醫(yī)保機(jī)構(gòu)的團(tuán)購能力大打折扣；市場化的醫(yī)藥購買機(jī)制與醫(yī)藥價格的行政管制相沖突?，F(xiàn)行的行政定價制度,可以概括為“按項目定價”,與“按項目付費”是相適應(yīng)的,卻與新的付費機(jī)制難以配套；談判機(jī)制的非制度化,導(dǎo)致醫(yī)保機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互扯皮。
“要解決這些問題,至少涉及財政部、發(fā)改委、人力資源和社會保障部與衛(wèi)生和計劃生育委員會四個部委的協(xié)調(diào)?！鳖欔空J(rèn)為,醫(yī)保改革有諸多障礙,這些障礙涉及多個部門的職能調(diào)整和制度變革。
藍(lán)皮書提出一條改革思路是,依據(jù)“管辦分開”的原則,推動公立醫(yī)院去行政化,徹底打破公立醫(yī)院所處的行政等級體制,賦予公立醫(yī)院真正的獨立法人地位。
房志武表示,眼下最關(guān)鍵的是權(quán)力體制改革,既需要集中又需要放權(quán)。思路應(yīng)是將目前的從上到下各部各局各守一攤,改為“監(jiān)管權(quán)集中,經(jīng)營權(quán)放開”。
太平洋提示：近日,中國社科院發(fā)布的醫(yī)改藍(lán)皮書明確指出,體制上的束縛目前已經(jīng)成為下一步醫(yī)改的最大障礙。盡管經(jīng)過多年的努力人們享受到了醫(yī)改的一些成果,但“看病難、看病貴”的問題并沒有得到實質(zhì)性的解決。對此,藍(lán)皮書提出“管辦分開”的原則,推動公立醫(yī)院去行政化。以上為太平洋保險為您提供的關(guān)于保險內(nèi)容的介紹,具體的保險產(chǎn)品咨詢和服務(wù)內(nèi)容,請訪問太平洋保險官網(wǎng)m.255ft.cn及撥打客服熱線95500進(jìn)行咨詢。