近年來,醫(yī)改已經成為政府十分重視的問題。據調查得知,近日社科院發(fā)布醫(yī)改藍皮書并指出,我國目前的醫(yī)療保險統籌層次太低。以下是小編為您介紹的具體情況。
12月9日,由中國社會科學院研究生院、社會科學文獻出版社共同發(fā)布的《醫(yī)改藍皮書:中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革報告(2014~2015)》。
2009年4月,《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》發(fā)布,新一輪的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革正式啟動。
藍皮書稱,經過五年多的醫(yī)改實踐,人們確實看到了一些可喜的成就,感受到了新醫(yī)改帶來的好處,如醫(yī)保的覆蓋率達到全國人口的95%以上;醫(yī)保水平不斷提高;公立醫(yī)療機構遍布城鄉(xiāng),民眾就醫(yī)的可及性與便利性得到了實質性的改善;公立醫(yī)院改革開始破冰;醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)政策開始實施;民營醫(yī)院快速發(fā)展。
但藍皮書同時表示,民眾一直抱怨的“看病難、看病貴”的問題沒有得到實質性緩解;公立醫(yī)療機構行政化的局面還沒有找到改革的突破口;被民眾廣泛詬病的“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制還沒有根本改觀;醫(yī)生的自由執(zhí)業(yè)還面臨許多待解的難題;優(yōu)質醫(yī)療資源有進一步集中在城市尤其是大城市的趨勢;醫(yī)患關系沒有得到明顯的改善。
“發(fā)錢和放權,無論古今中外,對政府來說都是最艱難的事情,擱在誰身上都會產生本能的抵抗?!眹鴦赵旱谝粚冕t(yī)改專家咨詢委員會委員房志武等專家撰文說,我國政府現行的權力與資源分配的體制頑癥,目前已經超越醫(yī)藥衛(wèi)生系統本身,成為下一步醫(yī)改擴大戰(zhàn)果的最大障礙,已不能再拖延或回避了。
到2012年底,中國新醫(yī)改的第一階段已經結束,其進展呈現一種不平衡的態(tài)勢。以走向全民醫(yī)療保險為目標的醫(yī)保改革穩(wěn)步前行;而醫(yī)療服務體系的改革則是步履維艱,尤其是公立醫(yī)院改革,更是難上加難。
“去行政化是新醫(yī)改成功的必由之路?!北本┐髮W政府管理學院教授顧昕認為,眼下,有三個問題最為緊迫:
醫(yī)療保險的統籌層次太低。很多地方的城鄉(xiāng)醫(yī)保依然在區(qū)縣層級上統籌,導致醫(yī)保機構的團購能力大打折扣;市場化的醫(yī)藥購買機制與醫(yī)藥價格的行政管制相沖突?,F行的行政定價制度,可以概括為“按項目定價”,與“按項目付費”是相適應的,卻與新的付費機制難以配套;談判機制的非制度化,導致醫(yī)保機構與醫(yī)療機構相互扯皮。
“要解決這些問題,至少涉及財政部、發(fā)改委、人力資源和社會保障部與衛(wèi)生和計劃生育委員會四個部委的協調?!鳖欔空J為,醫(yī)保改革有諸多障礙,這些障礙涉及多個部門的職能調整和制度變革。
藍皮書提出一條改革思路是,依據“管辦分開”的原則,推動公立醫(yī)院去行政化,徹底打破公立醫(yī)院所處的行政等級體制,賦予公立醫(yī)院真正的獨立法人地位。
房志武表示,眼下最關鍵的是權力體制改革,既需要集中又需要放權。思路應是將目前的從上到下各部各局各守一攤,改為“監(jiān)管權集中,經營權放開”。
太平洋提示:近日,中國社科院發(fā)布的醫(yī)改藍皮書明確指出,體制上的束縛目前已經成為下一步醫(yī)改的最大障礙。盡管經過多年的努力人們享受到了醫(yī)改的一些成果,但“看病難、看病貴”的問題并沒有得到實質性的解決。對此,藍皮書提出“管辦分開”的原則,推動公立醫(yī)院去行政化。以上為太平洋保險為您提供的關于保險內容的介紹,具體的保險產品咨詢和服務內容,請訪問太平洋保險官網m.255ft.cn及撥打客服熱線95500進行咨詢。
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