居民醫(yī)療保險政策是政府實施的惠民基本政策,有助于保障廣大群眾的看病醫(yī)療,各地在不斷完善該項政策。據(jù)悉,山東省明年起統(tǒng)一居民基本醫(yī)療保險,打破城鄉(xiāng)限制。
據(jù)山東省人社廳醫(yī)保處有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,屆時山東省將實現(xiàn)居民醫(yī)療保險制度的“五統(tǒng)一”,其中山東省內(nèi)17市將率先統(tǒng)一醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn),建立正常調(diào)整機制,統(tǒng)一確定個人繳費檔次,暫不具備條件的可采取多檔繳費方式,繳費檔次原則上不超過3檔,并打破城鄉(xiāng)居民身份限制,允許居民自愿選擇繳費檔次。
山東省城鄉(xiāng)居民將實行統(tǒng)一的醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額,公平享有門診和住院醫(yī)療待遇；各市政策范圍內(nèi)的住院費用,醫(yī)保基金最高支付限額要達(dá)到城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的8倍以上；允許適當(dāng)拉開不同級別醫(yī)療機構(gòu)基金支付比例差距,差額不低于10%。政策范圍內(nèi)的住院費用,醫(yī)?；鹌骄Ц侗壤坏陀?0%診費用部分,醫(yī)?；鹬Ц侗壤坏陀?0%。
此外,山東將統(tǒng)一醫(yī)保目錄范圍,居民基本醫(yī)保實行全省統(tǒng)一的藥品目錄、診療項目目錄、高值醫(yī)用耗材目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄；同時按照標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、資源共享、數(shù)據(jù)集中、服務(wù)延伸的原則,建立覆蓋城鄉(xiāng)、統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)；對居民基本醫(yī)保基金實行市級統(tǒng)籌,原則上統(tǒng)收統(tǒng)支,暫不具備基金統(tǒng)收統(tǒng)支條件的市,可先建立市級調(diào)劑金制度。
據(jù)介紹,山東還將進一步完善醫(yī)保體系,合理確定大病補償方案。居民患大病發(fā)生的醫(yī)療費用,經(jīng)居民基本醫(yī)療保險報銷后,個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用1萬元以上10元以下的部分可再獲50%償,10元以上的部分給予60%償,最高可給予20元的補償。截至11底,山東省已向商業(yè)保險承辦機構(gòu)劃撥大病保險資金16.43計對52.05予了補償,補償金額7.02億元。
太平洋提示：從2015年1月1日起,山東省將實行統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度、打破城鄉(xiāng)居民身份限制,允許居民自愿選擇醫(yī)?；I資繳費檔次。此外,山東將統(tǒng)一醫(yī)保目錄范圍,并將進一步完善醫(yī)保體系,合理確定大病補償方案。以上為太平洋保險為您提供的關(guān)于保險內(nèi)容的介紹,具體的保險產(chǎn)品咨詢和服務(wù)內(nèi)容,請訪問太平洋保險官網(wǎng)m.255ft.cn及撥打客服熱線95500進行咨詢。
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