農(nóng)村醫(yī)療保險,簡稱新農(nóng)合,是指由政府組織、引導、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。《社會保險法》明確規(guī)定農(nóng)村醫(yī)療費用不必先墊付后報銷,參保人員就醫(yī)發(fā)生的費用中,應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營單位直接結算。
農(nóng)村醫(yī)保政策有哪些,報銷范圍如何
1、門診補償:(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。(3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。(4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
2、住院補償:(1)報銷范圍:A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。(2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
3、大病補償:(1)鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即500110000元補償65%,1000118000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
提醒您,農(nóng)村醫(yī)??床∈遣挥孟葔|付再報銷的。另外,想要給父母更全面的保障,建議在農(nóng)村醫(yī)療保險的基礎上,購買份適合的商業(yè)醫(yī)療保險。
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