保險(xiǎn)知識(shí)之處理職工工傷爭(zhēng)議
工傷職工及其親屬。在申報(bào)工傷和處理工傷意外險(xiǎn)待遇時(shí)與用人單位發(fā)生爭(zhēng)議的。按照勞動(dòng)爭(zhēng)議處理的有關(guān)規(guī)定辦理。
工傷職工及其親屬或者企業(yè)。對(duì)勞動(dòng)行政部門作出的工傷認(rèn)定和工傷意外險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的待遇支付決定不服的。按照行政復(fù)議和行政訴訟的有關(guān)法律、法規(guī)辦理。
職工對(duì)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論不服的??梢韵虍?dāng)?shù)貏趧?dòng)鑒定委員會(huì)辦公室申請(qǐng)復(fù)查;對(duì)復(fù)查鑒定結(jié)論不服的??梢韵蛏弦患?jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。
復(fù)查鑒定最終結(jié)論由省級(jí)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)作出。復(fù)查鑒定程序由各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)規(guī)定。
保險(xiǎn)知識(shí)之有關(guān)職工工傷意外險(xiǎn)專門術(shù)語的含義
職工本人工資。是指職工因工負(fù)傷或者死亡前12個(gè)月的月平均工資收入。計(jì)發(fā)工傷意外險(xiǎn)待遇時(shí)。本人工資收入低于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY75%的。以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY75%為計(jì)發(fā)基數(shù);高于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY300%以上的。以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY300%為計(jì)發(fā)基數(shù)。
到參加工傷意外險(xiǎn)的企業(yè)實(shí)習(xí)的大中專院校、技工學(xué)校、職業(yè)高中學(xué)生發(fā)生傷亡事故的??梢詤⒄铡镀髽I(yè)職工工傷意外險(xiǎn)試行辦法》的有關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)。由當(dāng)?shù)毓馔怆U(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給一次性待遇。工傷意外險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不向有關(guān)學(xué)校和企業(yè)收取意外險(xiǎn)費(fèi)用。
城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織中的勞動(dòng)者的工傷意外險(xiǎn)。由省、自治區(qū)、直轄市參照《企業(yè)職工工傷意外險(xiǎn)試行辦法》的有關(guān)規(guī)定制定辦法。
職業(yè)病。其范圍、名稱按照《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理方法的規(guī)定》和所附的“職業(yè)病名單”執(zhí)行。職業(yè)病的診斷按照《職業(yè)病診斷管理辦法》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
因工死亡。是指因工傷事故或者職業(yè)中毒直接導(dǎo)致死亡、工傷或者職業(yè)病醫(yī)療期間死亡、工傷舊傷復(fù)發(fā)或者職業(yè)病舊病復(fù)發(fā)死亡。以及按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡。
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