孩子是祖國(guó)的花朵,更是祖國(guó)的希望,需要被好好保護(hù)。深圳少兒醫(yī)療保險(xiǎn)綁定醫(yī)院是保障孩子身體健康最有力的措施,少兒醫(yī)保分情況進(jìn)行綁定,那么一般分哪些情況呢？綁定之后又有哪些好處呢？
少兒醫(yī)療保險(xiǎn)綁定 普通門(mén)診
去少兒醫(yī)療保險(xiǎn)綁定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),才可以刷孩子的卡；去你沒(méi)有綁定的少兒醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,可以刷大人的卡（卡內(nèi)余額要超過(guò)4205元,即深圳市上年度在崗職工月平均工資）,將不會(huì)占用少兒本人的社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付限額。少兒及大學(xué)生參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)之后,其在綁定的社康中心或醫(yī)院發(fā)生的門(mén)診(含急診)費(fèi)用根據(jù)實(shí)際情況處理。
少兒醫(yī)療保險(xiǎn)綁定 住院醫(yī)療
參保少兒及大學(xué)生發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用及藥品費(fèi)用,屬于少兒醫(yī)療保險(xiǎn)綁定基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍及目錄內(nèi)診療項(xiàng)目和一般醫(yī)用材料的,按90%的比例列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。住院時(shí)按照其所住醫(yī)院級(jí)別不同,住院起付線也不同,起付線以下部分由個(gè)人自費(fèi),不納入醫(yī)保支付范圍。
少兒醫(yī)療保險(xiǎn)綁定 門(mén)診大病
參保少兒及大學(xué)生因門(mén)診大病中慢性腎功能衰竭門(mén)診透析,器官移植后門(mén)診用抗排斥藥,惡性腫瘤門(mén)診化療、介入治療、放療或核素治療,血友病、再生障礙性貧血,經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn),可以享受少兒醫(yī)療保險(xiǎn)綁定大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。具體待遇是其發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用的90%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍,地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用由地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按80%支付。
太平洋提示：深圳市少兒少兒醫(yī)療保險(xiǎn)綁定醫(yī)院為患病少兒提供了更加方便快捷的綠色通道,目前綁定醫(yī)院舉措已經(jīng)取得初步成效。少兒醫(yī)療保險(xiǎn)綁定有普通門(mén)診、住院醫(yī)療、門(mén)診大病之分,這需要大家注意下。
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