孩子是祖國的花朵,更是祖國的希望,需要被好好保護(hù)。深圳少兒醫(yī)療保險綁定醫(yī)院是保障孩子身體健康最有力的措施,少兒醫(yī)保分情況進(jìn)行綁定,那么一般分哪些情況呢?綁定之后又有哪些好處呢?
少兒醫(yī)療保險綁定 普通門診
去少兒醫(yī)療保險綁定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),才可以刷孩子的卡;去你沒有綁定的少兒醫(yī)保定點醫(yī)院,可以刷大人的卡(卡內(nèi)余額要超過4205元,即深圳市上年度在崗職工月平均工資),將不會占用少兒本人的社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付限額。少兒及大學(xué)生參加住院醫(yī)療保險之后,其在綁定的社康中心或醫(yī)院發(fā)生的門診(含急診)費(fèi)用根據(jù)實際情況處理。
少兒醫(yī)療保險綁定 住院醫(yī)療
參保少兒及大學(xué)生發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用及藥品費(fèi)用,屬于少兒醫(yī)療保險綁定基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍及目錄內(nèi)診療項目和一般醫(yī)用材料的,按90%的比例列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。住院時按照其所住醫(yī)院級別不同,住院起付線也不同,起付線以下部分由個人自費(fèi),不納入醫(yī)保支付范圍。
少兒醫(yī)療保險綁定 門診大病
參保少兒及大學(xué)生因門診大病中慢性腎功能衰竭門診透析,器官移植后門診用抗排斥藥,惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療,血友病、再生障礙性貧血,經(jīng)市社會保險機(jī)構(gòu)核準(zhǔn),可以享受少兒醫(yī)療保險綁定大病門診醫(yī)療保險待遇。具體待遇是其發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用的90%列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍,地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用由地方補(bǔ)充醫(yī)療保險基金按80%支付。
太平洋提示:深圳市少兒少兒醫(yī)療保險綁定醫(yī)院為患病少兒提供了更加方便快捷的綠色通道,目前綁定醫(yī)院舉措已經(jīng)取得初步成效。少兒醫(yī)療保險綁定有普通門診、住院醫(yī)療、門診大病之分,這需要大家注意下。
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