(1)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的特點決定了醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)的建設(shè)是一項投資大、技術(shù)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。在系統(tǒng)建設(shè)和實施過程中不僅涉及到社會保險機(jī)構(gòu)內(nèi)部的各部門、人員的職責(zé)和利益,還涉及到醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)等部門。各級社會保險機(jī)構(gòu)在進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃時,主管領(lǐng)導(dǎo)要親自主持,統(tǒng)一協(xié)調(diào)和指揮,以保證業(yè)務(wù)流程優(yōu)化、崗位設(shè)置合理、管理制度可行,進(jìn)而保證系統(tǒng)建設(shè)和實施的順利進(jìn)行。
　　(2)規(guī)范業(yè)務(wù)流程,做好前期準(zhǔn)備。一是要做好業(yè)務(wù)流程的規(guī)范化和優(yōu)化工作,包括管理模式和業(yè)務(wù)處理模式的選擇,部門和崗位的設(shè)置,職責(zé)和權(quán)限的劃分等。通過對業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化,在部門及人員之間形成分工合理、權(quán)責(zé)分明、相互制約的機(jī)制。二是要做好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)備,基礎(chǔ)數(shù)據(jù)要完整、準(zhǔn)確。
　　(3)充分論證,避免急于求成。醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)建設(shè)難度大、投資大、風(fēng)險大,系統(tǒng)建設(shè)要進(jìn)行充分的論證。不僅要對各種備選方案的投資成本、潛在風(fēng)險和復(fù)雜性進(jìn)行估算,還要對系統(tǒng)的運行費用和維護(hù)費用進(jìn)行細(xì)致的測算,方能選擇最佳方案,求得最高的性能價格比。在系統(tǒng)建設(shè)時,如果不進(jìn)行充分的需求分析,追求不切合實際的“短平快”,只會造成工程的返工和更大的浪費,因而要進(jìn)行合理的工期估算,以保證系統(tǒng)建設(shè)的質(zhì)量。在制定工作計劃時要合理確定系統(tǒng)建設(shè)周期,不能急于求成。
　　(4)充分利用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持與配合是搞好醫(yī)療保險制度改革的必要條件。在醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)規(guī)劃設(shè)計時應(yīng)考慮與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的銜接,充分利用醫(yī)院管理信息系統(tǒng),達(dá)到避免浪費。
　　(5)加強(qiáng)隊伍建設(shè)。為保證信息系統(tǒng)的有效運行,要建立業(yè)務(wù)和技術(shù)結(jié)構(gòu)合理、骨干穩(wěn)定、專業(yè)化程度較高的工作隊伍。注重計算機(jī)人員的配備,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)中專職計算機(jī)人員應(yīng)按本級工作人員5％一10％配備。在吸收專門人才的同時,還應(yīng)立足于在本系統(tǒng)開展全面的技術(shù)培訓(xùn),尤其要注重既懂計算機(jī)技術(shù)又懂社會保險業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才的培養(yǎng)。勞動和社會保障部負(fù)責(zé)培訓(xùn)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)主管和信息技術(shù)主管,提出一般業(yè)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)目標(biāo)及大綱。省、市負(fù)責(zé)培訓(xùn)業(yè)務(wù)人員、計算機(jī)技術(shù)人員。
　　(6)加強(qiáng)與承建單位和其他技術(shù)服務(wù)部門的聯(lián)系。最新社會保險實用問答管理信息系統(tǒng)的復(fù)雜性決定了單純依靠社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的計算機(jī)技術(shù)人員是難以維護(hù)系統(tǒng)的長期運轉(zhuǎn)和升級工作的。特別是在各地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)普遍存在計算機(jī)技術(shù)人員缺乏和難以保有一支穩(wěn)定的高技術(shù)人才隊伍的情況下,各地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)更要重視系統(tǒng)承建單位的服務(wù)能力,并與其建立長期的服務(wù)關(guān)系。要轉(zhuǎn)變觀念,將投入到系統(tǒng)建設(shè)中的一部分經(jīng)費轉(zhuǎn)向購買服務(wù),從而保證系統(tǒng)長期、安全、高效地運行。
(7)2000年上半年的工作重點是進(jìn)行系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)工作,主要是制定標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)定。并完成醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)核心平臺的開發(fā)工作。下半年的工作重點是制度建設(shè)和組織醫(yī)療保險核心平臺的試點工作；2001年的主要工作是在全國開展醫(yī)療保險核心平臺的推廣培訓(xùn)工作并在統(tǒng)計信息管理系統(tǒng)和基金監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)上,對部和省級社會保險機(jī)構(gòu)提供決策支持和信息服務(wù)。