(1)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的特點(diǎn)決定了醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)的建設(shè)是一項(xiàng)投資大、技術(shù)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。在系統(tǒng)建設(shè)和實(shí)施過(guò)程中不僅涉及到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的各部門(mén)、人員的職責(zé)和利益,還涉及到醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)等部門(mén)。各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃時(shí),主管領(lǐng)導(dǎo)要親自主持,統(tǒng)一協(xié)調(diào)和指揮,以保證業(yè)務(wù)流程優(yōu)化、崗位設(shè)置合理、管理制度可行,進(jìn)而保證系統(tǒng)建設(shè)和實(shí)施的順利進(jìn)行。
　　(2)規(guī)范業(yè)務(wù)流程,做好前期準(zhǔn)備。一是要做好業(yè)務(wù)流程的規(guī)范化和優(yōu)化工作,包括管理模式和業(yè)務(wù)處理模式的選擇,部門(mén)和崗位的設(shè)置,職責(zé)和權(quán)限的劃分等。通過(guò)對(duì)業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化,在部門(mén)及人員之間形成分工合理、權(quán)責(zé)分明、相互制約的機(jī)制。二是要做好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)備,基礎(chǔ)數(shù)據(jù)要完整、準(zhǔn)確。
　　(3)充分論證,避免急于求成。醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)建設(shè)難度大、投資大、風(fēng)險(xiǎn)大,系統(tǒng)建設(shè)要進(jìn)行充分的論證。不僅要對(duì)各種備選方案的投資成本、潛在風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)雜性進(jìn)行估算,還要對(duì)系統(tǒng)的運(yùn)行費(fèi)用和維護(hù)費(fèi)用進(jìn)行細(xì)致的測(cè)算,方能選擇最佳方案,求得最高的性能價(jià)格比。在系統(tǒng)建設(shè)時(shí),如果不進(jìn)行充分的需求分析,追求不切合實(shí)際的“短平快”,只會(huì)造成工程的返工和更大的浪費(fèi),因而要進(jìn)行合理的工期估算,以保證系統(tǒng)建設(shè)的質(zhì)量。在制定工作計(jì)劃時(shí)要合理確定系統(tǒng)建設(shè)周期,不能急于求成。
　　(4)充分利用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持與配合是搞好醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的必要條件。在醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的銜接,充分利用醫(yī)院管理信息系統(tǒng),達(dá)到避免浪費(fèi)。
　　(5)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。為保證信息系統(tǒng)的有效運(yùn)行,要建立業(yè)務(wù)和技術(shù)結(jié)構(gòu)合理、骨干穩(wěn)定、專(zhuān)業(yè)化程度較高的工作隊(duì)伍。注重計(jì)算機(jī)人員的配備,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)中專(zhuān)職計(jì)算機(jī)人員應(yīng)按本級(jí)工作人員5％一10％配備。在吸收專(zhuān)門(mén)人才的同時(shí),還應(yīng)立足于在本系統(tǒng)開(kāi)展全面的技術(shù)培訓(xùn),尤其要注重既懂計(jì)算機(jī)技術(shù)又懂社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才的培養(yǎng)。勞動(dòng)和社會(huì)保障部負(fù)責(zé)培訓(xùn)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)主管和信息技術(shù)主管,提出一般業(yè)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)目標(biāo)及大綱。省、市負(fù)責(zé)培訓(xùn)業(yè)務(wù)人員、計(jì)算機(jī)技術(shù)人員。
　　(6)加強(qiáng)與承建單位和其他技術(shù)服務(wù)部門(mén)的聯(lián)系。最新社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)用問(wèn)答管理信息系統(tǒng)的復(fù)雜性決定了單純依靠社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的計(jì)算機(jī)技術(shù)人員是難以維護(hù)系統(tǒng)的長(zhǎng)期運(yùn)轉(zhuǎn)和升級(jí)工作的。特別是在各地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)普遍存在計(jì)算機(jī)技術(shù)人員缺乏和難以保有一支穩(wěn)定的高技術(shù)人才隊(duì)伍的情況下,各地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)更要重視系統(tǒng)承建單位的服務(wù)能力,并與其建立長(zhǎng)期的服務(wù)關(guān)系。要轉(zhuǎn)變觀(guān)念,將投入到系統(tǒng)建設(shè)中的一部分經(jīng)費(fèi)轉(zhuǎn)向購(gòu)買(mǎi)服務(wù),從而保證系統(tǒng)長(zhǎng)期、安全、高效地運(yùn)行。
(7)2000年上半年的工作重點(diǎn)是進(jìn)行系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)工作,主要是制定標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)定。并完成醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)核心平臺(tái)的開(kāi)發(fā)工作。下半年的工作重點(diǎn)是制度建設(shè)和組織醫(yī)療保險(xiǎn)核心平臺(tái)的試點(diǎn)工作；2001年的主要工作是在全國(guó)開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)核心平臺(tái)的推廣培訓(xùn)工作并在統(tǒng)計(jì)信息管理系統(tǒng)和基金監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)上,對(duì)部和省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供決策支持和信息服務(wù)。