中國(guó)有4億60歲以上人口,約占人口比重的26.53%。老人的平均壽命在增長(zhǎng),相應(yīng)地,老人需要臥床護(hù)理的周期也延長(zhǎng)了。由于現(xiàn)在子女長(zhǎng)大成人后離開(kāi)父母獨(dú)立生活的現(xiàn)象越來(lái)越普遍,實(shí)行老人家庭護(hù)理的困難程度也越來(lái)越大。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)目前在我國(guó)幾乎仍然是空白,只作為其他人身險(xiǎn)的附加險(xiǎn)出現(xiàn),并對(duì)被保險(xiǎn)人的年齡有較為嚴(yán)格的限制,是因?yàn)橐郧坝袃蓚€(gè)重要的問(wèn)題沒(méi)有得到解決:其一,由于老年人的發(fā)病率較高,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率較高;其二,我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展的時(shí)間相對(duì)較短,國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司缺少相應(yīng)的數(shù)據(jù)和核保、精算技術(shù)。但現(xiàn)在,這兩個(gè)阻礙我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展的問(wèn)題已經(jīng)不算是困難了。現(xiàn)在出現(xiàn)的情況是許多老年人希望參加保險(xiǎn)但卻沒(méi)有他們可以購(gòu)買(mǎi)的險(xiǎn)種。
根據(jù)具體國(guó)情和經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡的狀況,我國(guó)可以分地區(qū)、分行業(yè)、分人群采取不同長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)模式:譬如在東部較發(fā)達(dá)地區(qū)和高收入人群中,可采用商業(yè)性保險(xiǎn)模式。因?yàn)樯虡I(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保費(fèi)較高,要求投保人有足夠的可支水平的行業(yè)、人群中采用個(gè)人、企業(yè)、政府共同承擔(dān)的“三位一體”的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)模式。在西部地區(qū)和低收入行業(yè)及人群中,采用政府全部負(fù)擔(dān)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)模式??紤]到我國(guó)國(guó)力有限,為節(jié)約費(fèi)用,這部分人的長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題可首先考慮建立老年互助之家,由政府出少量費(fèi)用,由相對(duì)低齡的健康老人向高齡老人提供服務(wù),還可建立免費(fèi)性質(zhì)的“成人日托中心”,其護(hù)理應(yīng)是最基本的護(hù)理,目的是使這些人不至于因病致貧和因病更貧。從長(zhǎng)期來(lái)看!隨著國(guó)力的增強(qiáng)!我國(guó)應(yīng)建立覆蓋全民的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)!作為社會(huì)保障體系的補(bǔ)充!更好地解決老年人老有所養(yǎng)!
老有所醫(yī)的問(wèn)題為此,待條件成熟時(shí),應(yīng)建立國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三方共同負(fù)擔(dān)保費(fèi)的機(jī)制,政府給予稅收方面的優(yōu)惠減免,國(guó)家應(yīng)承擔(dān)起低收入人口的全部長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用。
同時(shí)在護(hù)理機(jī)構(gòu)的設(shè)置上,城市可以社區(qū)為依托,強(qiáng)化家庭護(hù)理服務(wù),發(fā)展醫(yī)院與社區(qū)的聯(lián)合服務(wù),建立不同服務(wù)層次的護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu);農(nóng)村可以鄉(xiāng)、村衛(wèi)生所為基礎(chǔ),建立老人之家,這樣既可以提供迅速方便的護(hù)理服務(wù),又可充分利用人力資源,解決就業(yè)矛盾。同時(shí),應(yīng)完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù),建立規(guī)模化、專(zhuān)業(yè)化的長(zhǎng)期護(hù)理中心,提高老年人和慢性病人的護(hù)理質(zhì)量。使老年人群享受無(wú)憂無(wú)慮的健康生活。
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