從常德市醫(yī)改辦得知，今年常德市被列為全省首批啟動(dòng)的大病保險(xiǎn)三個(gè)試點(diǎn)地州市之一，正在積極推進(jìn)大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。5月3日，常德市就《常德市關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的實(shí)施方案》（第四稿）進(jìn)行了討論。

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排，是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸。全市凡是參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合并全額繳費(fèi)的參保(合)人在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人承擔(dān)部分達(dá)到一定數(shù)額還可以至少報(bào)銷50%的醫(yī)療費(fèi)。同時(shí)，大病保險(xiǎn)由政府招標(biāo)選定的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦，并從城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)資金、新農(nóng)合基金中劃出一定比例或金額作為大病保險(xiǎn)資金。

今年全省共有常德市、郴州市、湘西自治州納入試點(diǎn)范圍。根據(jù)初步方案，常德市開展大病保險(xiǎn)實(shí)行市級統(tǒng)籌，即統(tǒng)一實(shí)施方案、統(tǒng)一資金管理、統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一支付待遇、統(tǒng)一確定承辦機(jī)構(gòu)五統(tǒng)一。對于大病保險(xiǎn)保障范圍，方案采用的是排除法，即對不列入大病保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍的醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)行逐一明確，除此之外的所有醫(yī)療項(xiàng)目均納入大病保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍。這也是這次大病保險(xiǎn)政策的亮點(diǎn)，是一個(gè)創(chuàng)新和突破。