保險(xiǎn)中的醫(yī)保，相信大家都是非常熟悉的了，因?yàn)獒t(yī)保是我們國家的一項(xiàng)基本社會(huì)保障制度，醫(yī)療保險(xiǎn)是國家強(qiáng)制用人單位和員工共同繳納一定費(fèi)用，讓員工和退休人員患病時(shí)得到基本醫(yī)療，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的保險(xiǎn)，目前很多人繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)，但不是所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷，掌握個(gè)人醫(yī)保的報(bào)銷方式及程序，不僅有利于清晰正確地對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，還可以避免走入費(fèi)用報(bào)銷誤區(qū)。

首先我們了解醫(yī)療保險(xiǎn)中的一種，也是大家都知道也會(huì)接觸到的一種，那就是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)

關(guān)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)我們需要了解的知識(shí)有很多，首先我們需要知道的是在職員工參加的基本醫(yī)保由統(tǒng)籌基金和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶構(gòu)成，簡單說，個(gè)人賬戶就是用于基本的門診就診等醫(yī)療，統(tǒng)籌基金則是用于支付職工住院醫(yī)療費(fèi)和特殊病種的門診醫(yī)療費(fèi)。廈門醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷范圍是什么？住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；符合門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；符合規(guī)定的其他費(fèi)用。職工在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)可以使用醫(yī)?？ㄋ⒖?。廈門醫(yī)保報(bào)銷范圍：

參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷范圍：

(一)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;

(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;

(三)符合門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;(四)符合規(guī)定的其他費(fèi)用。

廈門醫(yī)保卡怎么用？

醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院，藥店就醫(yī)購藥時(shí)，可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用，但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。在藥店100%自己承擔(dān)，住院才能享受到報(bào)銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。

廈門醫(yī)保卡報(bào)銷比例：

廈門醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷比例按照標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定是分情況進(jìn)行的，其具體規(guī)定為：門診醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、不滿5000元的部分，在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報(bào)銷比例將在原來的基礎(chǔ)上提高5%，即分別從原來的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的醫(yī)療費(fèi)用仍執(zhí)行原規(guī)定的報(bào)銷比例。