對于商業(yè)醫(yī)療保險,大家肯能夠?qū)λ牧私獠蝗绱蠹覍ι鐣t(yī)療保險的程度深,所以會有很多的朋友們對商業(yè)醫(yī)療保險有所疑問。廣州居民醫(yī)保中一老一小在選定醫(yī)院,享受普通門(急)診待遇。其中,未成年人及在校學生因病到已選定的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)或所在學校的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),符合規(guī)定藥費可報銷70%;到選定的其它醫(yī)療機構(gòu)可報銷40%。最高支付限額為300元/月。
雖然大病是我們每一個人都不想碰到的,但是我們也需要知道居民醫(yī)保如何保障門診大?。?/p>
我們一起來看看居民們有什么樣的疑問呢?參保人陳女士咨詢:居民醫(yī)保雖然說有門診待遇,但報銷比例很低,通常100多元的處方才可報銷10多20塊錢,這樣的保障水平有用嗎?
專家釋疑:
按規(guī)定,廣州居民醫(yī)保中一老一小在選定醫(yī)院,享受普通門(急)診待遇。其中,未成年人及在校學生因病到已選定的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)或所在學校的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),符合規(guī)定藥費可報銷70%;到選定的其它醫(yī)療機構(gòu)可報銷40%。最高支付限額為300元/月。老年居民因病到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)普通門(急)診就醫(yī),其發(fā)生的基本醫(yī)療藥費可報銷50%;最高支付限額為100元/月。
表面上看,這種門診待遇并不高,但實際上,在指定定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī),居民參保人還可以跟職工醫(yī)保參保人是一樣享受門診特定項目和指定慢性病的醫(yī)保待遇。亦即,未成年人及在校學生、老年居民可享受三類門診醫(yī)保待遇:即門診特定項目待遇、指定慢性病門診待遇、普通門(急)診待遇;非從業(yè)人員可享受兩類門診待遇:門診特定項目待遇、指定慢性病門診待遇。
溫馨提醒:
醫(yī)保制度設計是著重保大病、保住院,這些方面更能體現(xiàn)醫(yī)保的保障水平。
如何用好門慢減輕負擔?
長期的醫(yī)療費用是很多人的負擔,使用好醫(yī)療保險可以減輕負擔。參保人李伯患冠心病和糖尿病多年,長期的治療藥費成了老人的一筆沉重負擔,參加居民醫(yī)保后,按普通門診看病錢肯定不夠用,怎么辦?
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