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北京社保住院報銷比例提至70%,社保的報銷比例是多少?

  醫(yī)療保險是我國基礎(chǔ)的社會保障政策之一,為我國居民的健康提供了基本保障。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。

  一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

  二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

  三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。

  北京醫(yī)保住院報銷比例升至70%北京市計(jì)劃逐步縮小職工醫(yī)保、居民醫(yī)保新農(nóng)合三項(xiàng)醫(yī)保制度報銷比例差距,其中城鎮(zhèn)居民住院費(fèi)用報銷比例統(tǒng)一提高到70%。據(jù)悉,目前城鎮(zhèn)居民中,老年人和無業(yè)居民住院起付線1300元,超出部分報銷60%,最高15萬元封頂;學(xué)生兒童起付線是650元,超過部分報銷70%,最高17萬元封頂。在公費(fèi)醫(yī)療制度向職工醫(yī)保并軌的同時,新農(nóng)合將由目前的各區(qū)縣統(tǒng)籌上升為市級統(tǒng)籌,最終城鎮(zhèn)居民醫(yī)保將與新農(nóng)合二合一,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。此外,本市還將在國家政策指導(dǎo)下,研究職工醫(yī)保、居民醫(yī)保新農(nóng)合醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)及異地結(jié)算。

  看病太貴的問題已經(jīng)引起各方面重視,本市會推進(jìn)按病種分組付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等多種醫(yī)保付費(fèi)方式,以抑制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲。社保規(guī)劃綱要住院費(fèi)報銷比例達(dá)75%左右去年的國務(wù)院常務(wù)會議中指出,逐步提高保障標(biāo)準(zhǔn),縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、群體之間的差距。統(tǒng)籌建立基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制。普遍開展和推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保 險、新農(nóng)合門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌。逐步提高各級財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例均達(dá)到75%左右。

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本文標(biāo)簽: 社保 報銷
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