一、意外險的理賠注意事項

當被保險人發(fā)生意外風險后，應在第一時間趕到醫(yī)院，在急診門診掛號，這一點尤為重要。因為若不從急診門診掛號的話，在理賠時會給保險公司的理賠人員，在準確判斷是否屬于意外風險時增加了難度。另外，受益人在索賠時按規(guī)定要準備如病歷、藥費清單、正式發(fā)票、人院和出院證明等原始資料。如果是交通事故，還要有交通部門的相關事故鑒定證明等。切記，以上提供的所有資料及不同傷殘程度的司法鑒定等均為真實有效，否則一定會影響到理賠效率和最終結果。

二、重大疾病和高殘的理賠注意事項

當被保險人在完成身體檢查后，被醫(yī)院確診或鑒定為保單所列的重大疾病或高殘時，應在第一時間向保險公司申請理賠，以便盡早得到保險金給付，以減輕醫(yī)療費帶來的經濟壓力。除提供以上的相關資料外，還應該提供一些與疾病有關的其他憑據，以使保險公司能在最短的時間內確認是否屬于理賠范圍。如以前歷次治療時的病歷、檢查結果、病理切片報告、入院出院證明、復檢情況，以及患病經過的情況說明等。如果被保險人的身體己造成高度殘疾，應該到當?shù)卣付ǖ臋嗤痉ú块T做傷殘鑒定。一般情況而言，只要風險發(fā)生是真實的，且提供的相關資料又全面及時、真實有效，那么理賠手續(xù)將是很快的。

三、身故理賠注意事項

當被保險人發(fā)生身故風險后，如屬疾病導致的原因，除了提供以上重大疾病需提供的資料外，還要按規(guī)定向保險公司提供醫(yī)院的死亡證明、殯儀館的火化證明、派出所的戶籍注銷證明等。如屬意外身故，則還要提供諸如交通、公安等部門出具的證明被保險人身故原因的材料。

四、重視理賠細節(jié)

為了使受益人能在最快的時間內得到保險公司的理賠，以下這幾點細節(jié)也非常重要，千萬不可忽視。

1．發(fā)生風險后，應在第一時間內向經手的保險營銷人，或者向保險公司提供的服務熱線進行電話報案。并按保險公司的要求，提供與保險事故相關的證明、資料等，及時向保險公司申請理賠。

2．所提供的資料除嚴格按保險合同要求外，應該保證所有原始資料的真實性，且多多益善。一般資料經審核后，保險公司是會返還原件的。

3.平時要按時交納保費，以確保保單時刻處于有效狀態(tài)。

4．所有短期險中附加醫(yī)療保險的醫(yī)療費的理賠，按目前法律規(guī)定，它屬于財產損失范疇，所適用的是補償原則，故不能和社保醫(yī)療同時得到賠付。二者只可選其一或者互為補充。除此以外，其他的保險賠付則不發(fā)生沖突。

5．在保單的身故受益人中，如投保人選擇的是法定時，按我國有關遺產繼承和分配的相關法律規(guī)定，還要先到所在地的公證處進行有關遺產分配的法律公證后，才能申請保險金賠付。

6．若因在特殊的情況下，發(fā)生未按保險條款或保險公司指定要求的救治情況，或存在投保人無法掌控的醫(yī)治情形時，并不代表就一定不能獲得理賠。只要風險發(fā)生是真實的，且符合保單責任范圍，受益人在做好相關說明的同時，應主動和保險公司保持良好的溝通，據實陳述。以爭取得到保險公司的充分理解，最終實現(xiàn)一個令雙方都滿意的理賠結果。

7，當風險發(fā)生后，其受益人所提出的理賠申請，應該屬于所購保單里列明的保險責任范圍。若不在保單責任范圍或不完全在保單責任范圍內，理賠結果就一定有所不同，受益人應在申請理賠之前，應先仔細看清條款責任范圍，做好充分的心理準備。