根據(jù)《深圳市少年兒童住院及大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定：“第十三條 參保人在少兒醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的基本醫(yī)療

費(fèi)用，以及經(jīng)社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤出院后的?？崎T(mén)診治療基本醫(yī)療費(fèi)用，接受腎

移植前的門(mén)診透析治療費(fèi)用和手術(shù)后的抗排異藥物治療的?？苹踞t(yī)療費(fèi)用（以下統(tǒng)稱大病門(mén)診費(fèi)用），列入基金支付范圍，享受本辦法規(guī)定

的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

前款所稱的基本醫(yī)療費(fèi)用，指的是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用及規(guī)定的其他醫(yī)療費(fèi)用。

第十四條 經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)，在少兒醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目中使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料，按國(guó)產(chǎn)普及型價(jià)格的90%納入基金

支付范圍，無(wú)國(guó)產(chǎn)普及型可比價(jià)格的，按進(jìn)口普及型價(jià)格的50%納入基金支付范圍。

第十五條 器官移植手術(shù)治療的基本醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定核準(zhǔn)報(bào)銷，其他費(fèi)用自理。

器官移植范圍包括：腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨和骨髓移植。

第十六條 憑本辦法第三十三條規(guī)定的資料，可到市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定核準(zhǔn)報(bào)銷安置和置換人工器官的費(fèi)用。

人工器官包括人工心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)等。人工器官費(fèi)用按國(guó)產(chǎn)普及型價(jià)格的90%納入基金支付范圍；無(wú)國(guó)

產(chǎn)普及型可比價(jià)格的，按進(jìn)口普及型價(jià)格的50%納入基金支付范圍。

支付最高限額為：心臟起搏器15000元、人工心臟瓣膜8000元、人工關(guān)節(jié)5000元、人工晶體1500元。

第十七條 特殊醫(yī)用材料包括心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架和心臟血管內(nèi)球囊。特殊醫(yī)用材料費(fèi)按國(guó)產(chǎn)普及型價(jià)格的90%納入基金支付范

圍；無(wú)國(guó)產(chǎn)普及型可比價(jià)格的，按進(jìn)口普及型價(jià)格的50%納入基金支付范圍。

支付最高限額為：心血管內(nèi)導(dǎo)管1200元、心血管內(nèi)支架11500元、心臟血管內(nèi)球囊6500元。

第十八條 少兒醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行住院起付標(biāo)準(zhǔn)

（以下簡(jiǎn)稱起付線）制度，即少兒發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，屬于基金記賬范圍、起付線以下的，基金不予支付。”