家里有在上大學(xué)的家長應(yīng)該都知道,醫(yī)保范圍里納入了大學(xué)生,這主要得益于新醫(yī)改的方案。這樣一來,大學(xué)生也有了保障,高校的負擔(dān)也減輕了。有人就要問了,這種情況下,大學(xué)生還有必要買學(xué)生意外傷害險嗎?
我們一起來看一個案例情況:
大學(xué)生醫(yī)療保險的購買主體是政府,大學(xué)生個人加15元增加了大病補充醫(yī)療保險,這種情況下,是否還有必要購買學(xué)生意外傷害保險?這兩者區(qū)別在哪?主要來看一下理賠上的區(qū)別。
專家意見:
兩者的保障范圍不同,具體如下:
學(xué)生意外傷害保險責(zé)任范圍:
1.在保險期間內(nèi)被保險人遭受意外傷害,并因該意外傷害導(dǎo)致其身故、殘疾、燒傷或需要進行醫(yī)療救治的,保險人依保單約定給付保險金或賠付醫(yī)療費用。
2.意外傷害,指以外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。
3.燒傷,指被保險人在保險期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致的機體軟組織的燒傷,燒傷程度達到Ⅲ度,Ⅲ度燒傷的標(biāo)準(zhǔn)為皮膚(表皮、皮下組織)全層的損傷,涉及肌肉、骨骼,軟組織壞死、結(jié)痂、最后脫落。燒傷面積以《新九分法》為標(biāo)準(zhǔn),燒傷的程度及燒傷面積的計算均以保險人認可的鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。
在校大學(xué)生醫(yī)療保險保障范圍:
1、住院(市內(nèi)住院、市外轉(zhuǎn)診、市外急診)基本醫(yī)療費用。
2、大病門診(含白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤出院后的??崎T診基本醫(yī)療費用、接受腎移植前的門診透析治療費用和手術(shù)后抗排異藥物治療的??苹踞t(yī)療費用)基本醫(yī)療費用。
基本醫(yī)療費用指三個目錄(藥品目錄、診療項目目錄、服務(wù)設(shè)施范圍)項目的費用。服務(wù)設(shè)施范圍主要指床位費。大學(xué)生醫(yī)療保險參保人床位費最高支付標(biāo)準(zhǔn)為50元/床日。
簡而言之,學(xué)生意外傷害保險解決因意外發(fā)生的醫(yī)療費用,大學(xué)生醫(yī)療保險解決因生病引起的醫(yī)療費用。
大學(xué)生是否需要買學(xué)生意外保險,主要還是根據(jù)自己的實際情況來決定的,保險專家的建議只是給大家提一個好的方向。
近1個月點擊量最高文章