最近,李小姐很苦惱,口腔內(nèi)的一顆智齒長歪了,因為長的比較奇怪,醫(yī)生說拔的過程比較復(fù)雜,要一千多,而起拔完了還要輸兩次水,由于李小姐個公司之前有給李小姐繳納過醫(yī)療保險,但是拔牙這個費用可以報銷嗎,能報銷多少,關(guān)于這個問題,李小姐犯了難,不知道該怎么辦?
拔牙一般可以用醫(yī)保卡。由于疾病引起的牙齒問題,如果需要拔除的話,屬于醫(yī)??ǚ秶?。拔牙屬醫(yī)療保險基金支付的范圍,你可以刷醫(yī)??ǜ顿M的。如果鑲牙則不屬醫(yī)療保險基金支付的范圍,涉及到用藥和醫(yī)療器材等等問題,不能刷醫(yī)保卡付費,你需要自己繳納需要自己負擔(dān)的部分。
使用范圍:
1.醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付
2.在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~和現(xiàn)金支付
3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當(dāng)?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解。
報銷比例:
1、如果卡上有錢且能門診治療好的病,花錢不多就使用卡上的錢支付就行了,門診治療(除特殊疾病外)是不能報帳的.
2、如果住院,根據(jù)你選擇醫(yī)院的級別,住院費用的類別,可納基本醫(yī)療報銷的費用,扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費金額、比例自付、年齡比例給予報銷的,必須是定點醫(yī)療保險機構(gòu)才行,直接與醫(yī)院結(jié)算。報銷比例根據(jù)各地區(qū)的規(guī)定,可納基本醫(yī)療報銷的費用,扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費金額、比例自付、年齡比例,醫(yī)院級別給予報銷的,具體咨詢當(dāng)?shù)厣绫2块T。
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