團(tuán)體健康保險(xiǎn)是指以團(tuán)體或其雇主作為投保人,同保險(xiǎn)人簽訂保險(xiǎn)合同,以其所屬員工作為被保險(xiǎn)人(包含團(tuán)體中的退休員工),約定由團(tuán)體雇主獨(dú)自繳付保險(xiǎn)費(fèi),或由雇主與團(tuán)體員工分擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi),當(dāng)被保險(xiǎn)人因疾病或分娩住院時(shí),由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)給付其住院期間的治療費(fèi)用、住院費(fèi)用、看護(hù)費(fèi)用,以及在被保險(xiǎn)人由于疾病或分娩致殘疾時(shí),由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)給付殘疾保險(xiǎn)金的一種團(tuán)體保險(xiǎn)。
(一)團(tuán)體(基本)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)
在這種團(tuán)體健康保險(xiǎn)中,當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)責(zé)任期開始后,因疾病而住院治療時(shí),保險(xiǎn)人將負(fù)責(zé)給付其住院費(fèi)用、治療費(fèi)用、醫(yī)生出診費(fèi)用以及透視費(fèi)用和化驗(yàn)費(fèi)用等。
(二)團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)也稱團(tuán)體高額醫(yī)療保險(xiǎn),是以排除基本醫(yī)療保險(xiǎn)中的諸多限制為主要目的的團(tuán)體健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。
(三)團(tuán)體特種醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)
團(tuán)體特種醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)主要包括團(tuán)體長期護(hù)理保險(xiǎn)、團(tuán)體牙科費(fèi)用保險(xiǎn)、團(tuán)體眼科保健保險(xiǎn)等。
(四)團(tuán)體喪失工作能力收入保險(xiǎn)
團(tuán)體喪失工作能力收入保險(xiǎn)又稱為團(tuán)體殘疾收入保險(xiǎn),它是以團(tuán)體或雇主作為投保人,以團(tuán)體下屬員工為被保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人承擔(dān)補(bǔ)償被保險(xiǎn)人因遭遇意外傷害或疾病而喪失收入的責(zé)任的一種團(tuán)體保險(xiǎn)。
團(tuán)體保險(xiǎn)是以團(tuán)體為保險(xiǎn)對(duì)象,以集體名義投保并由保險(xiǎn)人簽發(fā)一份總的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人按合同規(guī)定向其團(tuán)體中的成員提供保障的保險(xiǎn)。它不是一個(gè)具體的險(xiǎn)種,而是一種承保方式。團(tuán)體保險(xiǎn)一般有團(tuán)體人壽保險(xiǎn)、團(tuán)體年金保險(xiǎn)、團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)和團(tuán)體健康保險(xiǎn)四類。
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