醫(yī)保，相信大家都知道這是什么，因深圳年輕人口多且不少人步入婚育年齡，近兩年從內(nèi)地退休來深養(yǎng)老和幫子女帶孩子的老人增多，但醫(yī)?？ㄊ褂孟拗苿t造成了這些老人的就醫(yī)成本。市人大代表多次建議放開醫(yī)保可供直系親屬使用，但記者昨日從深圳市人大獲悉，市人力資源和社會保障局已回復，對非本市參保的直系親屬暫不可放開。

現(xiàn)在出現(xiàn)的一種情況，我們需要了解了解，子女卡內(nèi)存大量余額父母卻要掏現(xiàn)金看病，市人大代表胡婷婷說，深圳市目前已解決子女的醫(yī)療保險掛靠的問題，配偶、父母共享醫(yī)?？ǖ膯栴}尚待解決，尤其是父母。深圳是一個特點非常鮮明的城市，大量的年輕建設者按月繳納社會保險，且金額頗高，但年輕人身體健康狀況良好，就醫(yī)幾率小，卡內(nèi)積存大量金額。而另一方面，這些人的父母退休后從內(nèi)地來深圳幫助其照顧家庭、小孩等，生病就醫(yī)卻非常不便，要么回內(nèi)地就醫(yī)，交通成本高；要么在深圳就醫(yī)，醫(yī)療費用高。胡婷婷認為，子女醫(yī)?？▋?nèi)存有的大量余額與直系親屬就醫(yī)支付現(xiàn)金之間存在著很大的矛盾。

對此，我們一起來看看相關的工作部門是怎么回應的吧。市人力資源和社會保障局表示，目前深圳醫(yī)?？▊€人賬戶的使用范圍已擴大到了參保人及其在深圳本市參保的父母、配偶和子女。但對非本市參保的直系親屬目前仍沒有放開。

這是因為即便是醫(yī)保個人賬戶的基金，也屬于醫(yī)?；?，而非由個人隨意支配的資金，同時目前國家實行的醫(yī)保政策為地區(qū)統(tǒng)籌政策，因此，其受益人不能超出統(tǒng)籌地區(qū)和參保人范圍。該局表示，由于個人賬戶在社康中心就診時享有統(tǒng)籌基金支付三成醫(yī)療費用等優(yōu)惠，以及個人賬戶基金使用完之后將由統(tǒng)籌基金支付一定比例的醫(yī)藥費，深圳醫(yī)保卡的個人賬戶與統(tǒng)籌賬戶是密切相關的，允許個人賬戶基金使用擴大到非統(tǒng)籌地區(qū)和非參保人，對全市統(tǒng)籌基金將帶來風險，有可能影響到其他參保人的權益。

同時，該局還建議有類似情況的市民，在還沒有徹底解決異地就醫(yī)結算情況下，目前外地來深異地退休的老人可到原居住地的醫(yī)保部門申請和辦理長駐外地醫(yī)保就醫(yī)資格以及異地就醫(yī)手續(xù)，隨后就可以在深圳本地的醫(yī)保定點醫(yī)院進行相關診療，個人先墊付醫(yī)療費用，再前往原參保地報銷費用。

深圳個人賬戶與統(tǒng)籌基金相關聯(lián)

此外，針對深圳各大醫(yī)院都明令禁止就醫(yī)的病人使用非本人社?？ㄒl(fā)社會爭議的問題，該局稱，目前深圳醫(yī)保待遇全國最高，深圳醫(yī)保卡個人賬戶門診使用不同于其他城市，很多城市個人賬戶使用完后，醫(yī)保不再負擔個人門診費用，而深圳的個人賬戶則與統(tǒng)籌基金支付有關聯(lián)。

一方面，綜合醫(yī)保等四個險種參保人住院就醫(yī)發(fā)生的費用主要由統(tǒng)籌基金支付；另一方面，目前深圳市內(nèi)仍有部分人口未參?；蛟谄渌胤絽⒈！Ｔ偌由厢t(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)團伙活動猖獗，近年來因丟失、被盜的醫(yī)療卡在定點醫(yī)療機構被冒卡套現(xiàn)而造成的糾紛屢屢出現(xiàn)，且糾紛不斷升級。該局表示，隨著深圳社會保險在市內(nèi)、外定點醫(yī)療機構的規(guī)模不斷擴大，刷卡就醫(yī)的道德風險，有來自參保人的，也有來自定點醫(yī)療機構的，甚至醫(yī)患聯(lián)手，冒卡就醫(yī)造成基金流失的風險也不斷增加。

最后，對于以上的問題的相關知識，我們一起來看看相關注意事項。我們認為，目前尚未尋找到對參保人就醫(yī)核卡更簡便有效的辦法來防范上述違法違規(guī)現(xiàn)象。但從發(fā)展趨勢看，醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)有可能發(fā)展到省統(tǒng)籌和國家統(tǒng)籌，個人賬戶有可能取消，屆時將不存在個人賬戶為他人支付的問題。