醫(yī)療保險我們大家都是會知道的,那么現(xiàn)在小編就根大家說一下醫(yī)療險“有人要上企業(yè)補充醫(yī)療保險嗎?”當被問及這一問題時,大家表現(xiàn)出極大的興趣。而大家最關心的問題,如為什么要上企業(yè)補充醫(yī)療保險呢?它值得投保嗎?要交多少保費?個人能投保嗎?等等。
首先,我們一起來了解第一個問題,那就是@為什么要上企業(yè)補充醫(yī)療保險?
相信很多人對于醫(yī)保的相關知識,很多的人還不能夠理解,他們都有疑問:單位不是給上了醫(yī)保嗎?為什么還要上企業(yè)補充醫(yī)療保險呢?
其實,一般企業(yè)給員工上的醫(yī)保,那是國家法定的,醫(yī)療保險報銷的范圍也有限。但補充醫(yī)療保險就不一樣,它作為醫(yī)保的補充,是企業(yè)在按時為員工上醫(yī)保的前提下,自愿為職工交納的保險費,相當于單位給職工發(fā)放的一種福利。
比如醫(yī)保報銷有個1800元的起付線,但企業(yè)補充醫(yī)療保險就沒有起付線,其報銷原則是醫(yī)保沒有報銷的那部分,可從補充醫(yī)療保險中報銷。比如,門診1800元以下部分、1800元以上醫(yī)保報銷比例以外的部分、住院1300元以下的部分及1300元以上醫(yī)保報銷比例以外的部分,都可以通過補充醫(yī)療保險報銷。
@額外花那么多保費,值得投保嗎?
要知道,在1800元以下的門診費,北京醫(yī)保是不予報銷的,也就是員工看病的錢如果剛好在這個范圍內,則不能通過醫(yī)保獲得任何報銷。每個地方都有類似的規(guī)定。而補充醫(yī)療保險就可以有100%或90%的報銷。若是100%報銷,只要每年看病的開銷大于所交費用,那就值了。即使是90%報銷,只要每年看病報銷超過所交費用的1.1倍,同樣也是值的。對于超過的部分,保險公司會全部承擔。
另外,對于門診費的相關知識我們還需要了解的就是若是門診費在1800元到2萬元之間,北京醫(yī)保報銷此范圍內的門診費比例是按照醫(yī)院等級不同而不同的,最低為70%。也就是說,假設員工全年的門診費花了2000元,他通過醫(yī)保能夠獲得(2000~1800)×70%=140元的報銷。其余的1860元,如果有補充醫(yī)療保險,在扣除醫(yī)保規(guī)定的自費費用外,還能進行全額報銷。如果沒有補充醫(yī)療保險,這1860元只能由員工自己承擔。綜上所述,若是預估自己每年的醫(yī)療費用有個幾百上千的,企業(yè)補充醫(yī)療保險還是值得選擇的。
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