少兒社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，交30元錢，醫(yī)療證上寫著險(xiǎn)種，門診醫(yī)療待遇：定點(diǎn)門診未成年人每人每年最高報(bào)30元。住院醫(yī)療待遇，居民醫(yī)保每年最高報(bào)25000元，超過(guò)的錢由人壽保險(xiǎn)公司支付每年最高70000元(因?yàn)榻?0元里有10元是給人壽的)。
少兒保險(xiǎn)報(bào)銷分級(jí)比列分別是：
一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院起付線200 元，醫(yī)保內(nèi)少兒社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例76%，
二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院起付線500元，醫(yī)保內(nèi)報(bào)銷66%，
三級(jí)起付線800元，醫(yī)保內(nèi)報(bào)銷60%，轉(zhuǎn)外就醫(yī)(先到醫(yī)保中心申請(qǐng))起付線1100元，醫(yī)保內(nèi)報(bào)50%。
重大疾病的報(bào)銷比例是多少?
尿毒癥門診腎透析每月最高2500元，肝腎移植術(shù)后抗排異藥門診每月最高3500元。少兒社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)險(xiǎn)沒(méi)有沖突，但一定要先報(bào)少兒社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的，后報(bào)商業(yè)保險(xiǎn)的。有些醫(yī)院是出院即報(bào)，復(fù)印病歷開診斷書、帶著發(fā)票等去保險(xiǎn)公司。
如果是醫(yī)保中心給報(bào)的銷，就復(fù)印發(fā)票，病 歷、診斷書、總清單、和醫(yī)保中心報(bào)銷單，上面都要蓋醫(yī)保中心的蓋!
少兒社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例因地區(qū)的不同而有所區(qū)別，詳細(xì)還要了解當(dāng)?shù)氐膱?bào)銷政策。
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