據(jù)了解,目前珠海市共有定點(diǎn)零售藥店258家。但是近年來(lái),醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店如小超市一般,不僅有飲料、干貨,還售賣米、油、護(hù)膚品等與藥品不相干的商品,醫(yī)??ǔ闪速?gòu)物卡。
按照國(guó)家規(guī)定,醫(yī)??ㄊ窃谥付ㄋ幍曩?gòu)藥的專用卡。而今,醫(yī)保卡可以購(gòu)買飲料、米、油、護(hù)膚品等日常用品,甚至可以直接打折變成現(xiàn)金。這明顯擴(kuò)大了醫(yī)??ǖ氖褂梅秶?,導(dǎo)致醫(yī)保卡被異化,損失的是醫(yī)保基金,加大的是國(guó)家醫(yī)保成本,最后受害的是國(guó)家和老百姓。醫(yī)保卡的救命功能大打折扣,怎能不令人糾結(jié)?
究其根源,筆者以為,關(guān)鍵是在制度和監(jiān)管層面上存在漏洞,其表現(xiàn)有三點(diǎn)。一是醫(yī)??ㄊ褂迷O(shè)計(jì)不合理。憑醫(yī)??ㄩ_(kāi)藥,只能開(kāi)《醫(yī)保目錄》中的藥品,范圍有限,很多藥品需要患者自費(fèi),患者感到不劃算,不如把卡中的錢變現(xiàn)為好。同時(shí),醫(yī)保卡不能全國(guó)漫游,在外打工去了,醫(yī)??ㄩe置也是浪費(fèi),不如變相使用好。二是定點(diǎn)藥店變成了百貨商店。由于我國(guó)法律并未禁止藥店兼營(yíng)藥品以外的有關(guān)商品,一些定點(diǎn)藥店內(nèi)設(shè)有食品專柜、日用百貨專柜等,為醫(yī)??ū划惢峁┝饲?。三是有關(guān)部門監(jiān)管不力。衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等部門對(duì)各定點(diǎn)藥店的醫(yī)保處方和結(jié)算單的管理缺乏經(jīng)常性的檢查、核實(shí),導(dǎo)致一些定點(diǎn)藥店在經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)下常常越位違規(guī)創(chuàng)收。
醫(yī)保卡被異化不是一個(gè)新問(wèn)題,早在各地不同程度地存在。如何防止醫(yī)??ū划惢_保醫(yī)?;鸩辉偃藶榈乇涣魇ВP(guān)鍵是要完善和提升醫(yī)??ǖ谋U瞎δ?,讓老百姓真正感到醫(yī)??ň褪蔷让?,從而保護(hù)和珍惜醫(yī)??ǎ徊⒓哟髮?duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的監(jiān)管力度,必要時(shí)采取一次性死亡法,從根本上解決醫(yī)保卡亂象問(wèn)題,確保醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行,發(fā)揮其應(yīng)有的作用與效能。否則,免費(fèi)的蛋糕誰(shuí)都想要,醫(yī)??▉y象仍然會(huì)濤聲依舊。
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