保險公司是經(jīng)營風(fēng)險的特殊行業(yè),其經(jīng)營狀況關(guān)系社會的穩(wěn)定。保險公司要實現(xiàn)經(jīng)營的穩(wěn)定,關(guān)鍵一個環(huán)節(jié)就是控制承保業(yè)務(wù)的質(zhì)量。但是,隨著國內(nèi)保險市場供應(yīng)主體的增多,保險市場競爭日趨激烈,保險公司在不斷擴大業(yè)務(wù)的同時,經(jīng)營風(fēng)險也在不斷增大。
其主要表現(xiàn)為:一是為了拓展業(yè)務(wù)而急劇擴充業(yè)務(wù)人員,這些新的工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有限,無法認識和控制承保的質(zhì)量;二是保險公司為了擴大保險市場的占有率,穩(wěn)定與保戶的業(yè)務(wù)關(guān)系,放松了拓展業(yè)務(wù)方面的管理;三是保險公司為了拓展新的業(yè)務(wù)領(lǐng)域,開發(fā)了一些不成熟的新險種,簽署了一些未經(jīng)過詳細論證的保險協(xié)議,增加了風(fēng)險因素。保險公司通過建立核保制度,將展業(yè)與承保相對分離,實行專業(yè)化管理,嚴格把好承保關(guān)。
由于保險中介組織經(jīng)營目的和價值取向的差異以及人員的良莠不齊,保險公司在充分利用保險中介機構(gòu)進行業(yè)務(wù)開展的同時,也應(yīng)對保險中介組織的業(yè)務(wù)加強管理,核保制度是對中介業(yè)務(wù)質(zhì)量控制的重要手段,建立和完善保險中介市場的必要前提條件。
核保的作用就是根據(jù)保險人自身承保能力和市場環(huán)境對保險標(biāo)的進行風(fēng)險評估、風(fēng)險識別和風(fēng)險選擇的過程;核保的目的在于提高產(chǎn)品質(zhì)量,降低事故率,獲取更大的經(jīng)濟效益。核保準(zhǔn)確性決定了保險的費率是否和風(fēng)險大小成對等關(guān)系,決定了最終賠付聦嵞多少,也最終決定了保險人的經(jīng)營效益。
在我國保險市場的發(fā)展過程中,保險公司要在市場上爭取和贏得主動,就必須確定自己的市場營銷方針和政策,包括選擇特定的業(yè)務(wù)和客戶作為自己發(fā)展的主要對象,確定對各類風(fēng)險承保的態(tài)度,制定承保業(yè)務(wù)的原則、條款和費率等。而這些市場營銷方針和政策實現(xiàn)的主要手段是核保制度,通過核保制度對風(fēng)險選擇和控制的功能,保險公司能夠有效地實現(xiàn)其既定的目標(biāo),并保持業(yè)務(wù)的持續(xù)發(fā)展。
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