近幾年來,人們的保險(xiǎn)意識(shí)不斷提高,越來越多人都會(huì)為自己投保一份或幾份大病保險(xiǎn),以防自己患病時(shí)因無法支付巨額的醫(yī)療費(fèi)用而得不到好的治療。那么,如何買大病保險(xiǎn)比較好呢?
現(xiàn)在有一部分人有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn),就是俗稱的社保里的其中一種保障內(nèi)容。大部分農(nóng)村居民也都有新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。如果沒有農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)或者社保,就盡量把住院醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)都保上。即使有了社?;蛘咿r(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),如果年齡大一些、身體不是太好,也可以考慮加上住院醫(yī)療保險(xiǎn),畢竟發(fā)生疾病住院的風(fēng)險(xiǎn)比較大。
如果有社?;蛐滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),就可以不用購買住院醫(yī)療險(xiǎn)。一是年輕人發(fā)病率相對(duì)較低,二是萬一生病需要住院,農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)也可以報(bào)銷一部分,不會(huì)給家庭造成大的負(fù)擔(dān)。
比如張三購買了1萬元保額的住院醫(yī)療保險(xiǎn),在保險(xiǎn)期間內(nèi)由于闌尾炎住院一周,共花費(fèi)6000元,張三沒有社保,假如免賠額為500元,報(bào)銷比例為70%,則可以報(bào)銷(6000-500)×70%=3850元,剩余的6000-3850=2150元需要張三自己承擔(dān)。在一年的保險(xiǎn)合同終止前,如果報(bào)銷的額度沒有超過保額1萬元,合同繼續(xù)有效,直至合同期滿或后來又住院把保額全部報(bào)銷完畢合同才終止。假如合計(jì)住院花費(fèi)1.5萬元,那么原則上可以報(bào)銷:(15000-500)×70%=1.015萬元,但購買這款保險(xiǎn)的保額為1萬元,所以報(bào)銷的總額只能為1萬元。這也給我們一個(gè)提示,住院醫(yī)療險(xiǎn)不宜過多,不是保的份數(shù)多、額度高就能重復(fù)賠付,一般1萬元的保額就可以,全部保額理賠完畢后,合同終止。
如何買大病保險(xiǎn)?有社保附加津貼險(xiǎn)
還有一種住院津貼保險(xiǎn),理賠前提也是需要住院,即使門診花費(fèi)再高,如果不辦理住院手續(xù),都無法理賠,適合有社?;蛘咿r(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的人。因?yàn)榻蛸N型保險(xiǎn)不與任何其他類型的保險(xiǎn)沖突,不會(huì)因?yàn)槠渌愋捅kU(xiǎn)的理賠而影響了津貼型保險(xiǎn)的賠付。在申請(qǐng)住院津貼保險(xiǎn)理賠金時(shí)無需收據(jù)、處方、檢查報(bào)告等資料,只是需要住院的病例,主要是看什么時(shí)間開始住院,什么時(shí)候出院,然后就可以計(jì)算出一共住了多少天院,每天按照多少錢進(jìn)行賠付。比如某人投保了一份住院津貼保險(xiǎn),每天補(bǔ)貼50元,最多補(bǔ)貼180天,沒有免陪天數(shù)。在保險(xiǎn)期間內(nèi),投保人因?yàn)榧毙阅c炎住院7天,除獲得社?;蜣r(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的基本保障之外,還可以得到50×7=350元的住院津貼。
如何買大病保險(xiǎn)?重疾險(xiǎn)盡量保
另外一種是由于不幸罹患肝癌、白血病等重大疾病,保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,進(jìn)行保額給付,這樣的保險(xiǎn)叫重大疾病保險(xiǎn),簡稱重疾險(xiǎn)。重大疾病保險(xiǎn)金的給付和住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的報(bào)銷不同,理賠重大疾病保險(xiǎn)金無需醫(yī)院的收費(fèi)單據(jù),而是醫(yī)院所開的診斷證明和必要的檢查結(jié)果的報(bào)告單。
比如李四投保了重大疾病保險(xiǎn),保額10萬元。假如兩年后不幸被檢查出肝癌,醫(yī)院會(huì)出具診斷證明書,再加上必要的檢查報(bào)告單就可以申請(qǐng)理賠。保險(xiǎn)公司保額10萬元全部給付李四,這份重疾險(xiǎn)合同終止。無論李四因?yàn)楦伟┗ㄈザ嗌馘X,是治療痊愈還是未治愈,理賠金額都是10萬元。
所以在想著如何買大病保險(xiǎn)時(shí),重大疾病保險(xiǎn)應(yīng)盡量購買。雖然年輕人發(fā)病率相對(duì)較低,但萬一罹患重疾,對(duì)自己和親人都是巨大打擊。社?;蛘咿r(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)面對(duì)重大疾病時(shí)有3個(gè)缺陷。首先,它們都有報(bào)銷比例,不是全部報(bào)銷。其次,一旦患重疾,需要大量的自費(fèi)藥品和器械,且不能報(bào)銷。最后,它們有報(bào)銷的限額。根據(jù)剛剛公布的新醫(yī)療改革方案,報(bào)銷限額為當(dāng)?shù)啬晔杖氲?倍,農(nóng)村合作醫(yī)療理賠的最高限額目前只有2萬元。
重疾險(xiǎn)適合0~50歲的所有人,如果身體已經(jīng)患病,則沒有購買重疾險(xiǎn)的權(quán)利。如果超過50歲,就不要考慮投保重疾險(xiǎn)了。一是身體很可能不健康,核保這一關(guān)很難過去。二是保費(fèi)非常高,保險(xiǎn)保障的作用發(fā)揮得比較小,即使投保意義也不大。
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